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• 腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎

  腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷，比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒(méi)有腰疼，也沒(méi)有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有，平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題，那去怎么解釋，這就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤(pán)膨出，明顯地超過(guò)后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  02:00
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38892次

• 腰間盤(pán)突出復(fù)位管用嗎

  腰椎間盤(pán)突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，累積傷所致，累積傷又加重了椎間盤(pán)的退變，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸加重。所謂的腰椎間盤(pán)突出復(fù)位，實(shí)際上是一種理論上，才存在的情況。腰椎間盤(pán)突出的部位比較深，通過(guò)外力的作用，哪怕手法按摩、推拿等等，并不能直接作用于突出的椎間盤(pán)。因此，實(shí)際上復(fù)位的效果并不可靠，只能通過(guò)平躺減少負(fù)重，期望椎間盤(pán)髓核能夠回縮。這樣的情況下，有一定的復(fù)位作用，可以減輕神經(jīng)的刺激和臨床的癥狀。

  

  01:00
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 6538次

• 腰間盤(pán)脫出必須手術(shù)嗎
  這個(gè)需要給其前面加一個(gè)限定性的條件，比如像影像學(xué)上的表現(xiàn)為腰間盤(pán)脫出，并且伴有較明顯及典型的神經(jīng)受壓癥狀，比如像下肢肌力減弱、感覺(jué)異常，并且有持續(xù)性加重的情況。此外部分患者還會(huì)伴有二便障礙，這樣的情況就建議其盡早的手術(shù)治療。目前對(duì)于一些較年輕的患者，癥狀是由一個(gè)間盤(pán)脫出造成，可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。這樣的治療的效果對(duì)于部分患者，也是可以收到較明顯的治療效果。對(duì)于一些年齡偏大，而且多階段的腰間盤(pán)脫出者。建議盡早的行手術(shù)治療，以達(dá)到緩解癥狀并且給出相應(yīng)的空間，以避免脫出的間盤(pán)繼續(xù)壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)下肢不同程度的癱瘓，甚至二便失禁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 6841次

• 腰間盤(pán)脫出
  1、腰間盤(pán)突出是椎間盤(pán)的髓核及部分纖維環(huán)向周圍組織突出，繼而壓迫脊髓或者神經(jīng)根所導(dǎo)致的一種非正常的狀態(tài)。2、臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為腰部的疼痛不適、以及腰椎功能受限伴有一側(cè)下肢和雙下肢的感覺(jué)肌力等異常，包括局部的麻木疼痛酸痛，并且成放射樣，可以伴有下肢肌力減退，甚至腱反射亢進(jìn)異常的表現(xiàn)。3、這個(gè)時(shí)候我們建議進(jìn)行積極的治療，包括藥物、理療、牽引以及相應(yīng)的手術(shù)治療，那么如果是單節(jié)段的腰間盤(pán)脫出，并且對(duì)應(yīng)的階段及癥狀相一致，這個(gè)時(shí)候我們可以優(yōu)先采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療比較適合于年輕的中青年這樣的一個(gè)人群，治療效果對(duì)于一部分患者可以做到做完就可以下地活動(dòng)、較好的、明顯的改善。4、但是記住微創(chuàng)治療有其相應(yīng)的適應(yīng)癥及禁忌癥，除此以外如果是多節(jié)段的腰間盤(pán)突出，需要傳統(tǒng)的手術(shù)切開(kāi)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-21 6208次

• 腰間盤(pán)脫出必須手術(shù)嗎
  腰椎間盤(pán)脫出以后是必須行手術(shù)治療的，不行手術(shù)治療，脫出的椎間盤(pán)會(huì)一直卡壓神經(jīng)根以及脊髓的部位，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)明顯的水腫，以及脊髓受壓以后出現(xiàn)了脊髓變性的情況。如果長(zhǎng)時(shí)間受壓很容易導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)根的變性以及脊髓的變性，從而引起肢體的麻木、疼痛情況，無(wú)法恢復(fù)。所以說(shuō)，腰椎間盤(pán)一旦脫出，就必須手術(shù)切開(kāi)將脫出椎間盤(pán)摘除，不然后期很容易導(dǎo)致肢體疼痛、麻木無(wú)法恢復(fù)，特別是神經(jīng)根和脊髓長(zhǎng)時(shí)間受壓以后出現(xiàn)了神經(jīng)的變性，就算后期將脫出的椎間盤(pán)再除掉，癥狀恢復(fù)也比較慢，并且有的病人會(huì)出現(xiàn)無(wú)法恢復(fù)的情況。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 4204次

• 腰間盤(pán)脫出有什么癥狀
  腰間盤(pán)突出最主要的癥狀就是疼痛，或者是一側(cè)或者是雙側(cè)下肢麻木，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致大小便失禁，并且雙腿無(wú)力無(wú)法站立。腰間盤(pán)的病人除了要進(jìn)行藥物或者是手術(shù)治療以外，在平時(shí)生活中也應(yīng)該注意，要保持良好的坐姿，并且要注意腰部的活動(dòng)。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 1802次

• 腰間盤(pán)突出必須手術(shù)嗎
  腰間盤(pán)突出要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇治療，具體來(lái)說(shuō)，腰間盤(pán)突出有以下治療方法：1、非手術(shù)治療，①、絕對(duì)臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過(guò)特殊器械在CT監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎，利用手術(shù)器械將其取出，從而減輕腰椎間盤(pán)壓力達(dá)到減輕
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 20085次

• 腰間盤(pán)突出脫出癥狀
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰間盤(pán)脫出的情況，脫出的腰間盤(pán)就會(huì)持續(xù)性的擠壓椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，從而就會(huì)引起脊髓、神經(jīng)根出現(xiàn)明顯的瘀血、腫脹的情況。病人就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛及臀部和腿部疼痛的癥狀，并且這種癥狀比較重，往往會(huì)嚴(yán)重影響病人正常的生活。所以說(shuō)，在出現(xiàn)腰間盤(pán)脫出以后，一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療，將脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次