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慢性粒細(xì)胞白血病 特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性粒細(xì)胞白血病多數(shù)起病緩慢,表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞增多并且伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾,包括慢性期,加速期和急病期。慢粒主要的特點(diǎn)就是血象中白細(xì)胞明顯升高常超過(guò)二十乘以十的九次方每升,有的可以達(dá)到一百乘以十的九次方每升以上,血片中的粒細(xì)胞顯著增多可以見(jiàn)到各階段的粒細(xì)胞,但是以中性中幼晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多,原始細(xì)胞一般小于10%,血小板多在正常水平,部分是增多的。

晚期血小板減少并且慢性粒細(xì)胞白血病另外一個(gè)特點(diǎn)就是脾臟增大,有的患者以脾大自覺(jué)左上腹部墜脹感,常以脾臟腫大為最顯著的體征。有的患者就醫(yī)的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了臍或者臍以下,脾臟質(zhì)地堅(jiān)實(shí)平滑沒(méi)有壓痛,如果發(fā)生脾梗死,脾區(qū)壓痛得比較明顯,并且有摩擦音。

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