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醫(yī)生主講實(shí)錄

?冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,引起血管狹窄,導(dǎo)致心肌缺血。如果粥樣硬化斑塊破裂引起血栓形成,冠心病患者還會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。因此,冠心病治療的兩大目的是控制粥樣硬化斑塊的形成和預(yù)防斑塊破裂后形成血栓?!  ?/p>

一、他汀類,他汀類是目前最主要的降膽固醇藥物,膽固醇是引起動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?。所以,降膽固醇可以有效延緩斑塊進(jìn)展的速度。他汀還有穩(wěn)定斑塊的作用,能夠有效防止斑塊破裂,預(yù)防心梗。此外,他汀的抗炎作用也能從全身水平控制冠心病的進(jìn)展。所以,他汀是冠心病治療的核心藥物。他汀類藥物在極個(gè)別患者中有引起肝功能損傷的可能性,如果發(fā)生可以采用肝毒性較小的他汀或同時(shí)服用護(hù)肝藥物?! ?/p>

二、阿司匹林,阿司匹林問世已經(jīng)超過100年,在冠心病治療中,阿司匹林同樣處于核心位置,其最重要的作用是抑制血小板功能,防止血栓形成。每天服用100毫克阿司匹林能夠有效降低冠心病患者的死亡率和心梗風(fēng)險(xiǎn)。此外,阿司匹林在抗炎、抗癌、預(yù)防衰老等方面也有重要的作用,使其逐漸成為一種全能的保健藥品。阿司匹林有導(dǎo)致胃黏膜出血的可能,因此患有胃病的患者應(yīng)同時(shí)服用護(hù)胃藥物?! ?/p>

盡管有副作用的風(fēng)險(xiǎn),冠心病患者服用阿司匹林和他汀的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比還是巨大的,堅(jiān)持服藥能夠有效減少心血管不良事件,提高生存率和生存質(zhì)量。就目前的醫(yī)療水平,我們不能完全治愈冠心病,僅能通過藥物控制其進(jìn)展。所以,冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持服用這兩種藥物。

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