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醫(yī)生主講實錄

一般的情況下如果骨質(zhì)疏松癥患者有疼痛的話,可以給予適當(dāng)?shù)姆晴摅w類鎮(zhèn)痛藥,比如說阿司匹林、乙酰水楊酸片,每次0.3~0.6克,每天不超過3次,或者是吲哚美辛片,每次25毫克,每天3次,或者是吲哚拉辛,每次150毫克,每天3次。

有些抗炎止痛劑對青少年特發(fā)性的骨質(zhì)疏松有抗骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換率的作用,塞來昔布可以特異性的抑制環(huán)氧酶-2,從而組織炎性前列腺素類的物質(zhì)合成,對于炎性的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性的疼痛有一定的止痛作用,每次100~200毫克,每天1~2次。

如果發(fā)生骨折的話或者是遇到頑固性的骨質(zhì)疏松性的疼痛,首先要排除可能存在的繼發(fā)性的甲旁亢,活性維生素d3缺乏或者是腎小管損害,隨后考慮短期應(yīng)用降鈣素制劑,比如:降鈣素,每周肌注一次,連續(xù)用3~4周;有骨畸形的患者,要采用局部固定或其他的矯形的方法。

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