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醫(yī)生主講實錄

自身免疫性肝病,是一組免疫介導(dǎo)的肝臟損傷,根據(jù)臨床表現(xiàn),影像學(xué)和組織病理學(xué)的特點,分為自身免疫性肝炎,還有膽系損害以及膽汁淤積為主型,比如原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性膽管炎。這些疾病可以單獨存在,也可以相互重疊存在,根據(jù)病情采取不同的治療方法。

比如自身免性肝炎,主要使用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤為主,原發(fā)性膽汁肝硬化,主要的藥物是熊去氧膽酸,可以聯(lián)合使用長春新堿,糖皮質(zhì)激素,甲氨蝶呤等,原發(fā)性硬化性膽管炎,它的主要藥物也是熊去氧膽酸,免疫抑制劑和抗纖維的制劑。

針對膽管狹窄的患者,可以在內(nèi)鏡下行膽管擴張和乳頭肌切開放置支架等等,同時這三者均需要對癥治療,晚期的患者需要肝移植。

對于自身免疫性肝病,目前沒有治愈的藥物,但是自身免疫性肝病,也不是絕癥,只要規(guī)范合理的用藥,這類疾病也可以得到緩解。

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