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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來(lái)進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10698次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10653次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?/div>

  支氣管擴(kuò)張是由于各種原因?qū)е轮夤芊磸?fù)出現(xiàn)炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，其病因主要是支氣管肺組織感染和支氣管阻塞而成?；颊吲R床癥狀多為慢性咳嗽、咳大量膿性痰，并有反復(fù)咯血、消瘦、乏力、食欲減退等癥狀，患者肺部可聞及持久并固定性的濕啰音，胸部的高分辨CT檢查可以提高該病診斷的敏感性，診斷明確后應(yīng)積極控制感染、促進(jìn)呼吸道分泌物排出。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 1680次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)咯血。主要因素為支氣管感染阻塞和牽拉，再者有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史，支氣管擴(kuò)長(zhǎng)的病因，可以由感染、先天性和遺傳性疾病，纖毛異常缺陷或者異物吸入等原因而引起。治療：1、主要是清除過(guò)多的分泌物，因病變區(qū)域不同，行體位引流并配合霧化吸入。2、抗感染治療，支氣管擴(kuò)張的病人感染多為革蘭染色陰性桿菌，常見(jiàn)流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可以針對(duì)這些病菌選用抗生素，盡量的做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)治療。3、提高免疫力。4、可以手術(shù)治療，就是病變部位肺部不張長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療，不易控制者可以考慮手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”

  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 6542次

• 支氣管擴(kuò)張左肺痛怎么回事
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)的咯血，反復(fù)的肺部感染，如果反復(fù)感染可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲減退，消瘦，貧血等，支氣管擴(kuò)張破壞了正常的肺組織，會(huì)牽拉肺組織引起疼痛。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 支氣管擴(kuò)張肺有鳴音怎么回事
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诨蚋尚灾夤軘U(kuò)張可無(wú)異常肺部體征，病變重或繼發(fā)感染時(shí)?？陕劶跋滦夭浚巢抗潭ǘ志玫拇譂窳_音，有時(shí)可聞及哮鳴音，部分慢性患者伴有杵狀指。出現(xiàn)肺氣腫，肺心病等并發(fā)癥時(shí)有相應(yīng)體征。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 2404次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?/div>

  支氣管擴(kuò)張是一種化膿性疾病，是由于各種急性或者慢性的支氣管感染，以及支氣管阻塞，導(dǎo)致管壁的結(jié)構(gòu)被破壞，彈性喪失，纖維組織增生并替代原有組織，使支氣管永久性的擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管內(nèi)常常積聚有濃稠的液體，更加容易誘發(fā)感染的發(fā)生，引起惡性循環(huán)。支氣管擴(kuò)張有彌漫性和局限性的，彌漫性的支氣管擴(kuò)張通常繼發(fā)于一些先

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 1468次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  支氣管擴(kuò)張考慮是遺傳、煙霧刺激、呼吸道感染久治不愈、身體免疫力下降、支氣管異物等原因引起，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、遺傳：支氣管擴(kuò)張具有一定的遺傳傾向，如果家族中有人患有支氣管擴(kuò)張，比如父親、母親、兄弟、姐妹等，則本人患有支氣管擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-08-01 0次