大環(huán)內(nèi)酯類藥物的用藥監(jiān)護(hù)包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是要根據(jù)藥物代謝動力學(xué)的參數(shù)制定合理的給藥方案，大環(huán)內(nèi)酯類比如紅霉素，它是屬于時(shí)間依賴性的抗菌藥物，給藥的原則一般要按照每天分次平均的給藥，從而達(dá)到比較滿意的抗菌效果，克拉霉素，阿奇霉素屬于濃度依賴性的抗菌藥，用藥目標(biāo)是使血漿峰濃度比上最小濃度大于10到12.5，盡量的減少給藥次數(shù)，達(dá)到滿意殺菌效果的同時(shí)，降低藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
第二個(gè)方面就是在用藥過程中的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)用藥過程當(dāng)中是不是出現(xiàn)了肝損害和肝癌的變化，避免和其他肝毒性藥物合用，靜脈快速滴注大環(huán)內(nèi)酯類藥物可以發(fā)生心臟毒性，主要表現(xiàn)為心電圖負(fù)極異常心律失常，QT間期延長及尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，甚至可以發(fā)生暈厥和猝死，一旦發(fā)現(xiàn)藥物引起的異常要及時(shí)停藥。
