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醫(yī)生主講實(shí)錄

引起急性膽囊炎的原因主要有:

第一,膽囊管梗阻,多是由結(jié)石引起膽囊管突然受阻,存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮,高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變,當(dāng)膽囊內(nèi)有細(xì)菌感染存在時(shí),則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。

第二,細(xì)菌入侵,細(xì)菌可以通過血液循環(huán)或者膽道到達(dá)膽囊,血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見,有時(shí)可見于傷寒病,這時(shí)候膽汁內(nèi)可以培養(yǎng)出傷寒桿菌,通過膽道到達(dá)膽囊是急性膽囊炎使細(xì)菌感染的主要途徑,膽囊結(jié)石使病人的膽汁、膽囊壁、膽囊淋巴結(jié)中都可以培養(yǎng)出細(xì)菌。

第三,化學(xué)性刺激可以導(dǎo)致膽囊的急性炎癥改變,如膽囊膽汁停滯,膽炎濃度增高,由于細(xì)菌的作用去結(jié)合的膽汁酸鹽對(duì)組織的刺激更大,這可能是導(dǎo)致嚴(yán)重外傷其他部位手術(shù)后的非結(jié)石性急性膽囊炎的病因。

以上內(nèi)容僅供參考

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