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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 11915次

• 磁共振檢查與ct區(qū)別

  其實(shí)醫(yī)生或者患者，在選擇檢查的過程中，比如說我得了疾病，應(yīng)該選擇CT，還是應(yīng)該選擇磁共振，實(shí)際上還是要根據(jù)檢查目的來應(yīng)用的。CT主要是通過X線成像，X線成像是有輻射對人體是有損害的，而磁共振成像的原理，跟CT原理是完全不一樣的，它是靠氫原子核的共振形成的這樣一成像。磁共振是沒有輻射的，這是磁共振跟CT最大的區(qū)別，但是還有磁共振的圖像，跟CT圖像也是不一樣的。對疾病同樣一種疾病的圖像的解讀，和圖像的成像方式，也是完全不一樣的。做磁共振和做CT，我們看它的部位，如果做腹部的檢查，做腹部檢查的時候，我們都要建議喝水，因?yàn)閷Ω共康目涨慌K器，我們用水進(jìn)行充盈，會對其他的臟器的檢查，對它的隔壁的相鄰的器官的檢查，會更有好的對比，所以是要建議患者喝水的。磁共振喝水，它對檢查成像是不受影響的，所以患者在檢查過程中，應(yīng)該多喝水。

  

  01:35
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 9187次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的X線檢查?
  X線檢查是骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷的基本方法。骨關(guān)節(jié)X線檢查能反應(yīng)病變的部位、骨質(zhì)破壞的程度、寒性膿腫等。骨關(guān)節(jié)結(jié)核的初期部分病人的X線檢查表現(xiàn)不典型，影像學(xué)表現(xiàn)自后與發(fā)病臨床癥狀，所以陰性則不能排除骨關(guān)節(jié)結(jié)核。癥狀可疑的病人應(yīng)該進(jìn)行定期的檢查x線對診斷有意義。骨結(jié)合的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾個特點(diǎn)：第一，初期的X線表現(xiàn)為輕度的骨質(zhì)疏松。第二，骨松質(zhì)結(jié)核，中心型的結(jié)核早期為骨小梁模糊其徑路致密，邊緣型的結(jié)核可見局限性的中骨破壞，沒有死骨或者是少量的死骨。第三，骨密度結(jié)核可以見骨性破壞和周圍骨膜的增生、新骨形成。第四，骨骺或干骺端的結(jié)核病灶，兼有骨松質(zhì)結(jié)核和骨密質(zhì)結(jié)核的特點(diǎn)。第五，單純的滑膜結(jié)核表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、關(guān)節(jié)間隙增寬、鄰近的骨質(zhì)疏松和局部的軟組織腫脹。第六，全關(guān)節(jié)的結(jié)核，早期類似于滑膜結(jié)核，并可以見到軟骨下骨部分模糊破壞，晚期軟骨下骨大部分破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄或者消失。第七，局部的軟組織非特異性的腫脹，部分有寒性膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)。
  語音時長 2:00”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1364次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的核磁檢查？
  骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)檢查手段包括x線檢查、ct掃描、核磁檢查，重點(diǎn)為大家介紹的是核磁檢查，核磁檢查具有良好的軟組織分辨，及任意界面成像能力，選用適當(dāng)?shù)拿}沖序列，核磁軟組織的顯示優(yōu)于ct的，可以清楚地顯示軟骨肌腱韌帶椎間盤以及脊髓受壓的影響，核磁檢查呢有以下特點(diǎn)，下面分別為大家介紹一下。第一，能夠比較準(zhǔn)確地顯示病灶的范圍，和軟組織的異常，炎性膿腫的部位，大小，增強(qiáng)以后可以更準(zhǔn)確的顯示軟組織。第二，能夠顯示椎間盤的異常，在病變早期的椎間盤的炎性改變的時候就能夠明確地顯示。第三，能夠顯示脊髓受壓移位，判斷骨髓有沒有缺血變性。第四，能夠顯示骨髓水腫影像。第五，顯示結(jié)核病鈣化灶，不理想。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-21 1687次

• 什么是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
  結(jié)核桿菌經(jīng)過呼吸道或者消化道侵入人體，形成原發(fā)灶，結(jié)核菌在原發(fā)灶進(jìn)入淋巴、血行傳播到全身各個臟器，特別是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，包括骨關(guān)節(jié)，容易形成骨關(guān)節(jié)結(jié)核。一般常發(fā)生在脊椎，其次為西脊柱關(guān)節(jié)發(fā)病比較緩慢，患者可有午后低熱，患處疼痛，壓痛及肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動受限。晚期可以形成寒性膿腫，破潰以后形成竇道，繼發(fā)混合感染，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1803次

• 跗骨與周圍關(guān)節(jié)結(jié)核怎么辦
  跗骨與周圍關(guān)節(jié)出現(xiàn)了結(jié)核病，首先一定要積極的注意休息，端正身體姿勢，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，應(yīng)用藥物抗結(jié)核桿菌進(jìn)行治療，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 1101次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷方法
  骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要從以下幾方面進(jìn)行診斷：第一，臨床癥狀，根據(jù)發(fā)病病史，結(jié)核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應(yīng)注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄以及骨質(zhì)破壞和寒性膿腫，少數(shù)有新骨形成，必要時與對側(cè)對比。第三，化驗(yàn)檢查，紅細(xì)胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 140次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是
  骨和關(guān)節(jié)結(jié)核的感染途徑絕大部分都是繼發(fā)于肺結(jié)核，或者是繼發(fā)于其他部位的結(jié)核，主要是通過血行播散的。比如，一些肺結(jié)核，結(jié)核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和關(guān)節(jié)，就會導(dǎo)致骨和關(guān)節(jié)的一些結(jié)核感染。股和關(guān)節(jié)的結(jié)核感染，如果明確診斷，要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。如果在病情早期的話，大部分
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次