雖然說臨床和基礎(chǔ)研究的不斷深入，脊柱結(jié)核的化療方案尚沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。最近脊柱結(jié)核化療方案的時候，應(yīng)該根據(jù)患者的耐藥情況，是初治還是復(fù)治，近遠(yuǎn)期的化療效果，病灶情況及是否手術(shù)等綜合考慮。
目前的文獻(xiàn)中，還沒有統(tǒng)一的脊柱結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。國內(nèi)比較推崇的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為三個月的強化期，六到十五個月的鞏固期，三個月的強化期用的藥物是利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，六到十五個月的鞏固期用的藥物是，異煙肼、利福平、乙胺丁醇，總療程是十二到十八個月，標(biāo)準(zhǔn)化療方案療效肯定。但是療程比較長，用藥不易堅持，影響療效。
因此，也有學(xué)者推崇短程化療方案，也就是說兩到三個月的強化期，四到六個月的鞏固期。強化期用的藥物是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，鞏固期用的藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇，全療程六到九個月。一般認(rèn)為短療程化療方案，僅適用于以下情況：
第一、初治病例，病灶局部或者是通過手術(shù)，病灶能夠徹底清除的。
第二、無其他的活動性病灶，化療兩個月療效顯著。
第三、對異煙肼和利福平等，一線的抗結(jié)核藥物敏感。
