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胃泌素瘤應(yīng)常與哪些消化系統(tǒng)疾病鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

胃泌素瘤應(yīng)常與哪些消化系統(tǒng)疾病鑒別

(l)消化性潰瘍:以單個潰瘍或胃十二指腸均有一個潰瘍多見,胃或十二指腸多發(fā)性潰瘍相對少見。

(2)胃竇G細(xì)胞增生或功能亢進:該患者高胃酸分泌和復(fù)發(fā)性潰瘍,但血清促胃液素低于1000pg/ml。

(3)胃竇曠置綜合征:胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)殘留的胃戮膜分泌大量的促胃液素,出現(xiàn)吻合口潰瘍。激發(fā)試驗有助于診斷。

(4)其他:高鈣血癥、肝腎功能不全、糖尿病等均可出現(xiàn)高促胃液素血癥,應(yīng)注意鑒別。

(5)胃癌:本病和胃泌素瘤相似之處是內(nèi)科治療效果差以及腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,但胃癌很少合并十二指腸潰瘍,也無高胃酸和高促胃液素分泌特征,胃鏡活檢病理組織學(xué)檢查可以鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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