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為你推薦

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6704次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8876次

• 急性腎后性腎功能衰竭
  急性腎后性腎衰竭，指的是各種原因尿路梗阻引起來(lái)的急性梗阻性腎病，常見的病因主要是見于尿路梗阻，比如尿道損傷、炎性水腫、雙側(cè)輸尿管梗阻、血塊堵塞輸尿管或者結(jié)石、腎乳頭壞死，撫摸后血腫腫瘤壓迫輸尿管，再就是下尿路梗阻，像尿道狹窄、前列腺肥大或者腫瘤等。對(duì)于急性腎后性腎功能衰竭，在治療方面關(guān)鍵的就是要解除梗阻，另外要維持水、電解質(zhì)平衡紊亂，如果有感染因素需要積極的抗感染治療，像結(jié)石性梗阻一般情況下，需要及時(shí)的手術(shù)治療才能夠解除梗阻。另外要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，維持水、電解質(zhì)平衡，防止酸中毒，積極的進(jìn)行密切觀察，要注意防止脫水。還有就是要注意復(fù)查電解質(zhì)，避免低鉀血癥、高鉀血癥的產(chǎn)生，及時(shí)的進(jìn)行糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2658次

• 腎性腎功能衰竭
  腎性腎功能衰竭是臨床上最常見的一種腎功能不全，常見于腎小球疾病，腎小管間質(zhì)疾病以及腎血管性疾病。對(duì)腎小球疾病，一般常見的急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎以及腎病綜合征等疾病導(dǎo)致的腎小球損傷，從而產(chǎn)生的急性腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。間腎小管間質(zhì)性疾病，一般是由于腎臟的缺血或者藥物損傷，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞極性的壞死脫落，而產(chǎn)生的急性腎功能衰竭。腎間性的疾病，一般是由于急性間質(zhì)性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎急性發(fā)作，而導(dǎo)致的腎功能下降。對(duì)于腎血管性的疾病，一般有腎動(dòng)脈的狹窄以及腎經(jīng)脈的血栓，所引起的腎功能的下降。以上這些，都稱之為腎實(shí)質(zhì)性的腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 9182次

• 什么是腎性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭中“腎前性”表示血管內(nèi)容量不足引起腎灌注不良，腎血流量不足引起的腎功能衰竭。在脫水的情況下，腎前性少尿主要是液體的丟失所致，此時(shí)應(yīng)快速補(bǔ)液，液體不足可使腎血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)一步惡化，最后將導(dǎo)致腎小管變性（急性腎小管壞死）。腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 腎性腎功能衰竭的特點(diǎn)
  急性腎功能衰竭的主要表現(xiàn)為：1、尿量與質(zhì)的變化：尿雖突然減少。2、水中毒：由于排尿減少，體內(nèi)水分蓄積導(dǎo)致水中毒。3、氮質(zhì)血癥：由于體內(nèi)蛋白代謝產(chǎn)物不能從腎臟排出，血中尿素氮和肌酐增高。4、代謝性酸中毒：由于寄功能衰竭，酸性物質(zhì)排除困難，造成酸性物質(zhì)積聚。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制
  急性腎功能衰竭，根據(jù)發(fā)生的病因不一樣，它的發(fā)病機(jī)制也會(huì)有一些不一樣的。臨床上最常見的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足，或者是腎臟的循環(huán)缺血所導(dǎo)致的急性衰竭。最常見的病因就是各種原因所導(dǎo)致的大出血，或者是胃腸道有體液的喪失，燒傷，這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 341次

• 腎性腎功能衰竭的病因
  病因主要分為五大類：第一類、腎血管疾病，比如腎動(dòng)脈血栓形成、粥樣硬化斑塊、主動(dòng)脈夾層、大動(dòng)脈炎、腎靜脈血栓形成、靜脈受壓等等。第二類、腎小球疾病和腎臟微血管疾病，如炎癥，包括急性和急進(jìn)型的腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。微血管病包括溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 267次