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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標(biāo)，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6760次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導(dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6693次

• 急性腎功能衰竭的病因
  臨床上可分為腎前性、腎性和腎后性三種。腎前性一般包括大出血、胃腸道液體丟失、燒傷創(chuàng)傷等引起大量的滲液，敗血癥所致的循環(huán)衰竭及休克、心源性休克等引起的腎臟缺血。腎實質(zhì)性包括急性腎小管壞死原發(fā)性和繼發(fā)性的急性腎小球損傷或者慢性腎臟病基礎(chǔ)上的某些誘因作用下的極限加重，腎間質(zhì)性疾病包括原發(fā)性，或者繼發(fā)于藥物的急性間質(zhì)性腎炎，腎血管性其他的如腎移植后的急性排斥反應(yīng)。腎后性的包括前列腺肥大尿系統(tǒng)結(jié)石腫瘤，腫物壓迫等引起的尿路梗阻等。
  語音時長 1:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 1484次

• 腎功能衰竭的病因
  首先慢性腎功能衰竭的病因以各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎小球腎炎占首位。其次為泌尿系統(tǒng)先天畸形，如腎發(fā)育不良，先天性多囊腎、膀胱輸尿管反流等。遺傳性疾病如遺傳性腎炎，還有就是腎髓質(zhì)囊性病，全身性系統(tǒng)疾病中，以腎小球動脈硬化、高血壓、結(jié)締組織病等。多年來crf的原發(fā)病也有所變化，腎間質(zhì)小管損害引起的crf也逐漸受到人們的重視。糖尿病、腎病、自身免疫性與結(jié)締組織疾病損害引起的crf也有上升的趨勢。在西方國家，繼發(fā)性因素已占主要原因。根據(jù)美國近年來的統(tǒng)計顯示，引起慢性腎功能衰竭的首要疾病為糖尿病、高血壓、腎小球疾病占第三位。而我國人以慢性腎小球腎炎為主，繼發(fā)性因素引起的crf依次為高血壓、糖尿病和狼瘡性腎炎。另外乙肝相關(guān)的腎炎導(dǎo)致crf比例也是相當(dāng)大的。
  語音時長 1:35”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1959次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2303次

• 腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么
  腎后性急性腎功能衰竭的主要特征為急性尿路梗阻、雙側(cè)尿路梗阻或孤立腎，患者單側(cè)尿路梗阻時均可發(fā)生腎后性急性腎功能衰竭。梗阻可發(fā)生在腎盂到尿道的任何部位。常見原因包括前列腺肥大，前列腺或膀胱頸部腫瘤、結(jié)石，后腹膜腫瘤，后腹膜纖維化等。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2003次

• 急性腎功能衰竭按病因分類
  急性腎功能衰竭是由各種原因引起的腎功能，在短時間內(nèi)幾個小時或者是幾周突然下降，而出現(xiàn)氮質(zhì)廢物明顯的潴留以及尿量明顯減少，腎功能衰竭，按病因大體可以分為三類。第一類，腎前性原因，腎前性原因常見于容量減少，各種原因液體丟失或者是大出血，比如病人惡心、嘔吐、妊娠劇吐或者是腹瀉，大出血可能包括一些外傷引起的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 263次

• 急性腎功能衰竭按病因分類
  急性腎功能衰竭是一種由多種病因引起的腎功能迅速減退的臨床綜合征。其病因復(fù)雜多樣，主要可分為腎前性、腎性和腎后性三大類。一、腎前性急性腎衰竭主要是由于腎臟血流灌注不足所致。常見原因包括大出血、心臟病、血栓等導(dǎo)致的有效循環(huán)血容量減少，以及應(yīng)用某
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次