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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 2808次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2450次

• 虛勞的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸
  虛勞一般病程較長(zhǎng)，多為久病痼疾，短期不欲康復(fù)。其轉(zhuǎn)歸及預(yù)后與體質(zhì)的強(qiáng)弱，脾氣的盛衰能否解除致病原因以及是否得到及時(shí)正確的治療護(hù)理等因素有密切關(guān)系。脾盛未衰源，元?dú)馕磾。袣馕疵?，飲食尚可，無大熱或雖有熱而自能解，無喘息不續(xù)，能受補(bǔ)益等，胃虛勞的順癥表現(xiàn)，其預(yù)后較好。反之，形神衰敗，肉脫骨位，不思飲食，泄瀉不止，喘急氣促，發(fā)熱難解，聲啞細(xì)微，或內(nèi)有實(shí)邪而不認(rèn)攻，或諸虛避節(jié)而不受補(bǔ)，舌質(zhì)淡胖無華或光滑如鏡，脈象急促，細(xì)弦數(shù)或浮大無根為虛表的例證表現(xiàn)，其預(yù)后不良。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-21 3227次

• 慢性胃炎和慢性萎縮性胃炎區(qū)別
  慢性胃炎是臨床診斷，慢性萎縮性胃炎是胃鏡下的診斷，慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種。如果患者有慢性胃炎的一系列癥狀，包括上腹痛、上腹脹、反酸、燒心、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，可以根據(jù)癥狀及查體，初步診斷為慢性胃炎。這類患者需要行胃鏡檢查，明確胃黏膜病變情況，如果行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃黏膜充血水腫，同時(shí)有胃黏膜的萎縮，這種情況下，內(nèi)鏡下診斷為慢性萎縮性胃炎。兩者都是胃炎的表現(xiàn)，在治療上，用藥上是沒有明顯區(qū)別的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-15 8809次

• 心悸的轉(zhuǎn)歸預(yù)后
  心悸的轉(zhuǎn)歸預(yù)后取決于:1.本虛標(biāo)實(shí)的程度。2.邪實(shí)輕重。3.臟損多少。4.治療當(dāng)否。5.脈象變化情況。脈象變化不顯著，病證多痊愈。脈象過數(shù)、過遲、頻繁結(jié)代或反復(fù)發(fā)作，預(yù)后較差，甚至出現(xiàn)，胸痹心痛、厥證、脫證等變證。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
  病情分析：慢性淺表性胃炎病變是上皮細(xì)胞變性，而慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮為突出病變。胃鏡檢查，慢性淺表性胃炎會(huì)表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫，充血區(qū)和水腫區(qū)可交叉存在。而慢性萎縮性胃炎會(huì)表現(xiàn)為胃靠膜顏色變淡呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍(lán)色。意見建議：慢性胃炎患者除了要積極配合醫(yī)生治療以外，平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持充足睡眠。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1602次

• 慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別
  慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 慢性胃炎和慢性萎縮性胃炎區(qū)別
  慢性胃炎和慢性萎縮性胃炎區(qū)別有胃黏膜表現(xiàn)不同，胃鏡檢查結(jié)果不同。慢性胃炎單純是指胃黏膜受到炎癥的侵蝕，表現(xiàn)為充血、紅腫為主，沒有出現(xiàn)化生和萎縮。而慢性萎縮性胃炎由于長(zhǎng)期的炎癥反復(fù)刺激胃黏膜，表面的上皮、腺體出現(xiàn)明顯的萎縮，固有層的纖維黏膜逐漸變薄，具有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。做電子胃鏡檢查可以明顯的區(qū)別慢性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-04 2016次