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• 得了血栓是不是一定要做手術(shù)？

  得了血栓是否要做手術(shù)要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術(shù)，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，有急性的腦出血、活動(dòng)性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進(jìn)行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導(dǎo)管溶栓、PMT機(jī)械吸栓等，都能夠減輕血栓負(fù)荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會(huì)比較大，可以用球囊擴(kuò)張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進(jìn)行溶栓治療，慢性期血栓可以進(jìn)行抗凝治療以及穩(wěn)定斑塊治療。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-28 4812次

• 冠心病患者是不是一定要長(zhǎng)期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒(méi)有禁忌癥的情況下，沒(méi)有胃出血、大出血這些情況下，一定要長(zhǎng)期的服用阿司匹林。我有個(gè)老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時(shí)候，旁邊一個(gè)老頭就跟他說(shuō)，他說(shuō)你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會(huì)造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來(lái)我們急診做造影的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)他原來(lái)做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因?yàn)檎冒⑺酒チ治逄旌缶褪?，所以這個(gè)患者就因?yàn)橥Ｓ冒⑺酒チ?，差一點(diǎn)失去了生命。所以說(shuō)在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時(shí)候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

  01:12
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 9175次

• 什么是宮頸CIN三級(jí)
  宮頸CIN指的是宮頸上皮內(nèi)瘤變，是與子宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組子宮頸病變，通常發(fā)生于25到35歲的女性，大部分的級(jí)別的CIN可自行消退，但高級(jí)別的CIN具有癌變的可能發(fā)展成為侵潤(rùn)癌。宮頸上皮內(nèi)瘤變包括三級(jí)，一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)，三級(jí)指的是重度異型和原位癌，病變細(xì)胞占據(jù)三分之二層以上或全部的上皮層，細(xì)胞核異常增大，核質(zhì)比例顯著增大，核型不規(guī)則，顏色較深，核分裂項(xiàng)多，細(xì)胞擁擠排列紊亂無(wú)極性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05”
  李青 主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-05-05 10527次

• 宮頸CIN三級(jí)嚴(yán)重嗎
  CIN指的是宮頸上皮內(nèi)瘤變，是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組子宮頸病變，常發(fā)生在25到35歲的婦女，分為三級(jí)，大部分的低級(jí)別病變可以自然消退，但是高級(jí)別CIN具有癌變的潛能，可能發(fā)展成為侵潤(rùn)癌，被視為癌前病變。因此宮頸CIN三級(jí)是需要高度重視的疾病，大約20%的CIN二級(jí)會(huì)發(fā)展成為三級(jí)，5%會(huì)發(fā)展成為侵潤(rùn)癌，所以CIN三級(jí)是需要進(jìn)行治療。所有陰道鏡檢查不滿意的三級(jí)，通常都采用宮頸錐切術(shù)，包括宮頸環(huán)形電切術(shù)和冷刀切除術(shù)，經(jīng)宮頸錐切確診，年齡偏大、沒(méi)有生育要求，并且有其他手術(shù)指征的婦科良性疾病的CIN三級(jí)也可以行全子宮切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李青 主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-07-30 14755次

• 三級(jí)胚胎是不是很差
  病情分析：三級(jí)胚胎是屬于質(zhì)量較差的胚胎。試管嬰兒當(dāng)中將胚胎分為4個(gè)等級(jí)，一級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂很均勻，沒(méi)有碎片；二級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂均勻，但會(huì)有碎片產(chǎn)生；三級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂大致均勻，有一些碎片；四級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂均勻或者不均勻，碎片比較嚴(yán)重。意見建議：一般來(lái)說(shuō)一級(jí)胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎，如果絕大多數(shù)是二級(jí)或者是三級(jí)胚胎，則不建議本周期移植，三級(jí)胚胎移植不成功的幾率較高，容易出現(xiàn)生化妊娠，或者是胚胎停育。
  練菲艷 副主任醫(yī)師福州市中醫(yī)院

  2020-06-19 3607次

• 包皮是不是一定要割
  包皮是正常的人體組織結(jié)構(gòu)之一，包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)都是泌尿外科常見病，多發(fā)病，在青少年中具有較高的比例，一般情況下，包莖患者一般均需要進(jìn)行手術(shù)治療，而包皮過(guò)長(zhǎng)需視具體情況而定，如果存在經(jīng)常性的包皮龜頭炎，或性生活不適，也建議行手術(shù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1902次

• hpv三級(jí)病變一定要手術(shù)嗎
  hpv臨床上是指人乳頭瘤病毒。人乳頭瘤病毒三級(jí)病變一定要手術(shù)，手術(shù)前應(yīng)放松心態(tài)，避免過(guò)度緊張。人乳頭瘤病毒感染后會(huì)引起人類皮膚和黏膜的多種良性瘤或疣，同時(shí)還具有傳染性，一般可通過(guò)性傳播、母嬰傳播以及皮膚黏膜接觸等方式傳播。出現(xiàn)人乳頭瘤病毒三級(jí)病變的現(xiàn)象考慮是高級(jí)別癌前病變，也是癌前病變的主要表現(xiàn)，如
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 宮頸息肉是不是一定要割掉
  宮頸息肉不是一定要割掉，需要看宮頸息肉的大小、性質(zhì)而定。如果宮頸息肉比較小，沒(méi)有惡性病變，一般不需要割掉，如果宮頸息肉比較大，并且有惡性病變的可能，需要及時(shí)做手術(shù)割掉。宮頸息肉的病因主要是由于宮頸部位的黏膜組織長(zhǎng)期受到慢性炎癥的刺激所導(dǎo)致的宮頸上皮組織增生，從而形成息肉樣的贅生物。而反復(fù)的宮腔操作，
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-07-05 0次