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• 腎癌的病理分型有哪些？

  腎癌我們先明確它的病理分型，一般分為腎透明細(xì)胞癌，約占腎癌的60%到85%；還有嫌色細(xì)胞癌、腎乳頭狀細(xì)胞癌、腎集合癌、未分化未分類的癌，還有多囊性腎癌。臨床表現(xiàn)它不典型，多數(shù)是體檢發(fā)現(xiàn)的，缺乏早期的表現(xiàn)，當(dāng)然像也有一部分偏遠(yuǎn)郊區(qū)的人，出現(xiàn)了血尿、腰部的疼痛、腰部的腫塊來就診，做B超發(fā)現(xiàn)了是腎癌的。

  

  00:58
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10705次

• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 17989次

• 腎癌病理分型
  WHO依據(jù)RCC組織形態(tài)學(xué)，免疫表型以及遺傳學(xué)方面，把腎細(xì)胞癌的病理分為五種類型。第一，常見的透明細(xì)胞癌，透明細(xì)胞癌可以分為高分化以及低分化兩種類型，其中伴有囊性變的患者，預(yù)后好于實(shí)性透明細(xì)胞癌。另外2%～5%的透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的結(jié)構(gòu)，預(yù)后是不良。第二，乳頭狀的腎細(xì)胞癌，可以分為二型和一型兩種類型，對(duì)于一型的患者，預(yù)后要好于二型。也有報(bào)道說高分化的以及晚期的乳頭狀腎細(xì)胞癌，預(yù)后是不良。第三，嫌色細(xì)胞癌，這種的患者預(yù)后的是相對(duì)比較良好。第四，多房性囊性腎細(xì)胞癌，發(fā)病比較緩慢，預(yù)后良好。第五，腎髓質(zhì)癌，這種類型發(fā)病比較快，存活時(shí)間是以周來計(jì)算，最短的是四周，最長(zhǎng)的可以達(dá)到一百周。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 13813次

• 肝癌病理分型
  原發(fā)性肝癌主要包括肝細(xì)胞癌，肝內(nèi)膽管癌和肝細(xì)胞及膽管混合型3種不同病理學(xué)類型，其中肝細(xì)胞癌最為常見，超過80%左右的肝癌為肝細(xì)胞癌。肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行篩查以早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，一般每隔6個(gè)月進(jìn)行至少1次檢查，可通過肝臟超聲和血清甲胎蛋白進(jìn)行肝癌早期篩查。如果肝臟超聲和血清甲胎蛋白篩查發(fā)現(xiàn)異常者，可進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查比如CT，磁共振，PET-CT等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-05 2171次

• 肺癌病理診斷有哪些方法
  病情分析：如果臨床懷疑肺癌的話，可以選擇以下病理診斷方法：纖維支氣管鏡病理活檢、經(jīng)皮肺穿刺病理活檢、術(shù)中冰凍病理診斷、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查或者胸水、胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。意見建議：每種病理診斷方法都有它的局限性和適用性，纖維支氣管鏡病理活檢主要用于支氣管鏡能到達(dá)的肺部病變活檢，外周型的肺癌則可以選擇經(jīng)皮肺穿刺病理活檢或術(shù)中冰凍病理診斷，如果有胸水或者胸腔積液的話也可以選擇胸水或者胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果光學(xué)顯微鏡下不能直接判斷肺癌的具體類型，還需要做免疫組化病理診斷或基因檢測(cè)來明確診斷，基因檢測(cè)還可以檢測(cè)肺癌是否有靶向基因突變，如果有基因突變的話，還可以用靶向藥物進(jìn)行治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 3502次

• 痔瘡的病理分型是什么
  痔瘡的分型，分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)瘡以排便困難、便血、內(nèi)痔組織脫出肛門為主要癥狀。外瘡表現(xiàn)為疼痛,肛周皮膚皺襞突起,肛門周圍大小、形狀不一的皮狀贅生物,壓痛明顯,排便時(shí)加重，混合瘡表現(xiàn)以肛門墜脹感、疼痛、脫出、反復(fù)感染為主。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2602次

• 卵巢癌病理分型
  卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤，其病理分型多樣，每種類型對(duì)治療和預(yù)后均有重要影響。臨床上，卵巢癌主要分為五大類：上皮性卵巢癌、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤和非特定類型的卵巢癌。1、上皮性卵巢癌，這是最常見的類型，占卵巢癌的絕大多數(shù)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 卵巢癌病理分型
  在卵巢癌中的不斷發(fā)展過程中，主要有以下五種病理類型。第一、來源于胚上皮及體腔上皮的卵巢惡性的腫瘤。常見的有漿液型的腺癌，黏液性的腺癌，子宮內(nèi)膜樣腺癌，混合性的漿液黏液性囊腺癌，比較少見的還有纖維腺癌惡性，惡性的納氏瘤，腎透明細(xì)胞癌等等。這些腫瘤有時(shí)會(huì)有黃素化的作用。第二、來源于胚細(xì)胞的卵巢惡性腫瘤。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-27 183次