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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性肺氣腫常繼發(fā)于慢性支氣管炎,慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘連續(xù)兩年,每年發(fā)作超過(guò)三個(gè)月,可以診斷慢性支氣管炎。

隨著慢性支氣管炎的逐漸加重,肺泡的持續(xù)擴(kuò)張而出現(xiàn)慢性肺氣腫,臨床表現(xiàn)為早期無(wú)任何癥狀,晚期可出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短,重時(shí)可出現(xiàn)緊急狀態(tài)胸悶氣短,臨床體征為桶裝胸,叩診過(guò)清音,雙肺呼吸減弱,可聞及散在的干濕啰音,胸片提示肺紋理增強(qiáng),胸廓增大,透過(guò)度增加等臨床表現(xiàn)。

血?dú)夥治鲈缙诳梢允茄醴謮航档停橛泻粑詨A中毒,隨著病情的進(jìn)展,患者可出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭,血氧分壓低于六十,Ⅱ型呼吸衰竭在Ⅰ型呼吸衰竭基礎(chǔ)上出現(xiàn)二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,重的時(shí)候可出現(xiàn)肺性腦病,患者出現(xiàn)昏迷,不同的病程臨床癥狀和檢查,結(jié)果都是不一樣的。

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