原發(fā)性醛固酮增多癥賽庚啶試驗(yàn)的機(jī)制及意義是什么
賽庚啶為血清素拮抗藥，血清素可刺激醛固酮分泌，而特發(fā)性醛固酮增高癥的一個(gè)可能機(jī)制為血清素能神經(jīng)元活性高。口服賽庚啶8mg，服藥前及服藥后每30分鐘抽血1次，共2小時(shí)，測(cè)血醛固酮。
大多數(shù)患者服藥后血漿醛固酮下降110.9pmmol/L以上或較基礎(chǔ)值下降30%以上，服藥后90分鐘下降最明顯。醛固酮瘤患者血醛固酮濃度無(wú)明顯變化。
原發(fā)性醛固酮增多癥賽庚啶試驗(yàn)的機(jī)制及意義
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 29452次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 2961次
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鹽酸賽庚啶片的功效與作用生活中有很多東西，會(huì)造成我們出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，而引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，在醫(yī)學(xué)上稱為過(guò)敏源，像細(xì)菌、花粉，食物或者是藥物，冷空氣，以及精神、情緒激動(dòng)，或者是曝露于陽(yáng)光等，都可能成為過(guò)敏源、一些患者在接觸到過(guò)敏源時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，哮喘，皮疹等一系列的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者就需要藥物治療，賽庚啶片是一種常用的抗過(guò)敏藥物，它可與組織中釋放出來(lái)的組胺，競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而阻止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)作，解除組胺的致痙和充血作用，用于過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢等，賽庚啶片禁用于青光眼，尿潴留和幽門梗阻患者、對(duì)于孕婦和哺乳期婦女也是禁用的，2歲以下小兒及老年人應(yīng)謹(jǐn)慎使用，注意服用賽庚啶時(shí)，不得飲酒或飲含有酒精的飲料。賽庚啶片可與組織中釋放出來(lái)的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而阻止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)作，解除組胺的致痙和充血作用。用于過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。對(duì)于青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者、孕婦、哺乳期婦女禁用賽庚啶。2歲以下小兒、老年人慎用。服用賽庚啶時(shí)，不得飲酒或含有酒精的飲料。
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郭瓊
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-12 19028次
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥如何鑒別因腎血管、腎實(shí)質(zhì)性病變引起的腎性高血壓、急進(jìn)型惡性高血壓致腎臟缺血而引起伴有高血壓的繼發(fā)性醛固酮增多癥，其大部分患者也可有低鉀血癥。此種患者一般來(lái)說(shuō)高血壓病程進(jìn)展較快，眼底改變較明顯，腎動(dòng)脈狹窄時(shí)腹部可聞及血管雜音。惡性高血壓者常有心、腦、腎并發(fā)癥，測(cè)定血漿醛固酮及腎素水平均增高。因此，從病史、體征及腎功能化驗(yàn)，血漿醛固酮水平、腎素活性等測(cè)定也不難予以鑒別。此外，腎血流圖、腎血管多普勒超聲檢查、卡托普利腎圖，必要時(shí)可行腎動(dòng)脈造影等以幫助確診腎動(dòng)脈狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-20 11267次
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原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事指腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量醛固酮，導(dǎo)致體內(nèi)潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過(guò)多是導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險(xiǎn)因素。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴(yán)重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關(guān)重要。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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什么是原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌增多，同時(shí)導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)一步引起體液容量擴(kuò)增，繼而引起血壓增高，同時(shí)抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見(jiàn)建議：近年來(lái)發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-03 2103次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過(guò)多，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 84次
