(1)尿鉀高：在低血鉀條件下(低于3.5mmol/l)，尿鉀仍在25mmol/24h以上。
(2)尿pH值為中性或偏堿性。
(3)尿比重往往在1.010一1.018范圍內，少數(shù)患者呈低滲尿。
(4)部分患者有蛋白尿,少數(shù)發(fā)生腎功能減退。
原發(fā)性醛固酮增多癥的尿液檢查的特點
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-20 7900次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 2950次
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。
01:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 2639次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的影像學檢查CT是美國內分泌學會指南上首選的無創(chuàng)性定位檢查方法，其敏感性為78%，特異性為75%，醛固酮腺瘤在CT上通常表現(xiàn)為直徑小于2cm的低密度結節(jié)。特醛癥的腎上腺，常呈現(xiàn)正常外觀或者是小結節(jié)樣改變。而醛固酮分泌型的腎上腺癌，通常直徑要大于4cm。腎上腺CT的主要缺點是容易漏診直徑小于1cm的腫瘤，容易將無功能的腎上腺腺瘤診斷為醛固酮瘤。核磁共振對較小腺瘤的分辨率低于CT，費用較高昂，所以臨床一般不推薦為首選。語音時長 1:32”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 3532次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的分類根據(jù)原發(fā)性醛固酮增多癥的病理生理不同特點，以及對治療的反應，可將本病分為四類：一，腎上腺皮質分泌醛固酮的腺瘤，單一性腺瘤多見，約占到原醛總數(shù)的90%左右。腫瘤為良性，有完整包膜，直徑約一到三個厘米大小。二、腎上腺皮質增生，雙側腎上腺皮質增生約占到原醛總數(shù)的5%~9%，特發(fā)性醛固酮增多癥患者，血和尿的垂體醛固酮刺激因子ASF的水平增高，而腺瘤型源泉ASF不升高，故推測ASF與特發(fā)性醛固酮增多癥的發(fā)病有關。而單側腎上腺皮質增生比較罕見。三、糖皮質激素可抑制醛固酮增多癥，較罕見，可分為家族性和散發(fā)性，其醛固酮分泌受ACTH控制。將糖皮質激素治療以后，所有代謝異常均可糾正。四、產(chǎn)生醛固酮的腎上腺癌，少數(shù)腎上腺癌主要分泌醛固酮及其前體物，臨床表現(xiàn)為醛固酮增多癥和混合性癥群。語音時長 1:49”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 2986次
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原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-15 1701次
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什么是原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-03 2103次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 5589次
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原發(fā)性醛固酮增多癥口渴原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴，可能是因為原發(fā)性醛固酮增多癥導致腎臟發(fā)生改變，造成多尿的情況，尤其夜尿增多，從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀，應積極就診治療，以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導下遵醫(yī)囑治療，可以選擇藥物治療或者是手術治療，一般
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-09-16 236次
