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為你推薦

• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3831次

• 腰腿痛的治療

  治療上也是主要幾塊內(nèi)容：第一，是藥物治療，是最容易接受的。如果疼得輕，剛開始出現(xiàn)的時(shí)候，可以吃點(diǎn)藥控制一下，但是長(zhǎng)期吃副作用會(huì)比較大。第二，就是各種各樣的理療，比如針灸、按摩，也可以解決一些問題。第三，有一些膏藥，各種各樣的止痛的膏藥，活血化瘀的膏藥也好，對(duì)腰腿痛也能起到一定的緩解作用。腰腿痛的治療，實(shí)際上最有效的，最根本方法，還是要針對(duì)病因去治療，就是要明確一下，腰腿痛是什么原因引起來的。如果是椎間盤突出引起的，最有效的辦法，就是要把突出的椎間盤摘除，特別是可以用微創(chuàng)的手術(shù)，也可以用開放性的手術(shù)?，F(xiàn)在用的最多是那種椎間孔鏡，用很微創(chuàng)的內(nèi)鏡，把突出的椎間盤拿出來，讓它不再刺激神經(jīng)。這個(gè)病就能得到有效的治療了。目前做得比較多的手術(shù)，它的創(chuàng)傷非常小，當(dāng)天做手術(shù)當(dāng)天就可以出院，而且皮膚上只有很小的口。所有的操作，都在內(nèi)鏡下操作，這對(duì)大多數(shù)病人都適用，這是目前臨床上，最常用的治療腰腿痛的方法。如果是椎管狹窄，就得做減壓，就得把椎管擴(kuò)大，做減壓的手術(shù)，根據(jù)病因來治療，是治療腰腿痛最有效的方法。

  

  01:40
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8554次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒，往往因?yàn)閯┝科笏鶎?dǎo)致的，可以用呋塞米治療，為預(yù)防水中毒有人主張可以每月停藥一到兩天，使體內(nèi)多余的水分被排出。3，部分性尿崩癥，表現(xiàn)常不典型，輕的能夠正常飲水，沒有明顯不適的，可不予治療。4，是治療要求高度個(gè)體化，最小的劑量是尿量降到2500毫升左右，尿比重趨于正常。5，其他治療可作為激素替代治療的輔助治療，也可以單獨(dú)應(yīng)用于部分中樞性尿崩癥或腎性尿崩癥，氫氯噻嗪可引起低鉀，藥量大時(shí)要注意補(bǔ)鉀，卡馬西平的副作用有頭痛、惡心、眩暈等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3097次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感，而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變?cè)谙虑鹉X或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變?cè)谀I臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點(diǎn)是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗(yàn)陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個(gè)單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示，垂體后葉高信號(hào)消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14785次

• 尿崩癥的怎么治療
  尿崩癥的治療，首先要積極尋找病因治療原發(fā)病，采用替代療法來進(jìn)行治療。還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，采用其他抗利尿藥物來進(jìn)行治療。要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行停藥或者是減輕藥量。另外患者要低鹽飲食，適量飲水，保持水量與尿量平衡。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1503次

• 尿崩癥怎么治療？
  病情分析：尿崩癥常見于青壯年，尿崩癥的發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系，也可以因使用藥物導(dǎo)致。如果有尿崩癥，一定要積極的尋找病因，治療原發(fā)疾病。尿崩癥的病人可以使用藥物治療，比如卡馬西平，氫氯噻嗪等。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：如果患有尿崩癥，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定時(shí)定量服用藥物，不要自行停藥，注意增加營(yíng)養(yǎng)，飲食上應(yīng)該少鹽。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-02 1601次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起以多尿、煩渴與多飲和低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯木C合征。針對(duì)尿崩癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了多種有效的治療方法，主要包括藥物治療、針對(duì)病因治療、生活方式的調(diào)整等。一
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次