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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者明確診斷的肺氣腫,我們首先,根據(jù)肺氣腫的程度使用不同的處理方法,例如患者為輕度的肺氣腫,臨床癥狀和體征比較輕微,只是由于長期吸煙導(dǎo)致了肺氣腫的改變,我們只需戒煙和預(yù)防感染,此時(shí)無需藥物治療,隨著病情的進(jìn)步進(jìn)展或者出現(xiàn)了肺功能下降,臨床癥狀明顯,稍有活動(dòng)我們即感氣喘,我們需要藥物緩解癥狀和維持肺功能。

常見的有支氣管舒張劑和吸入的ICS,常見的有噻托溴銨,布地奈德,福莫特羅,沙美特羅,替卡松等藥物治療,均為進(jìn)口用藥,效果理想。

隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓和慢性肺源性心臟病的表現(xiàn),此時(shí)除了使用支氣管舒張劑以外,我們要持續(xù)的低劑量給氧治療,以免病情進(jìn)一步加重,如果出現(xiàn)了呼吸衰竭,患者可使用呼吸機(jī)的治療,呼吸機(jī)包括了有創(chuàng)呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī),要根據(jù)病情使用不同的呼吸機(jī)。

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