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• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5755次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9589次

• 尿蛋白高就一定是腎炎嗎
  在臨床上面，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白高，不一定就是腎炎。因為除了腎炎以外，其他的疾病也可以導(dǎo)致尿蛋白增高，比如患者在發(fā)熱、劇烈運動或者長時間的行走以后可以出現(xiàn)尿蛋白增高，當(dāng)這些誘因去掉以后，尿蛋白就會恢復(fù)正常。當(dāng)然，在臨床上面其他疾病，比如小管間質(zhì)性的疾病或者尿路感染性的疾病，同樣會出現(xiàn)尿蛋白升高。所以，針對尿蛋白升高一定要進行仔細(xì)的檢查，要明確引起尿蛋白升高的原因。大多數(shù)腎炎的患者尿蛋白增高多是中到大量，所以需要進行腎臟病理檢查，明確腎炎的病理類型和臨床類型。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 4514次

• 潛血和尿蛋白是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)潛血和尿蛋白，考慮此時患者很有可能是患有腎炎。建議在這個時候，患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查來綜合評估病情。必要時應(yīng)當(dāng)進行積極的腎臟病理學(xué)檢查來進行確診，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常的情況。另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動程度，從而有利于指導(dǎo)患者采取更針對性的治療措施，有助于在一定程度上改善患者預(yù)后。腎小球腎炎患者病情處于急性期的時候，尤其是在患者出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。當(dāng)患者病情穩(wěn)定時，肉眼血尿消失后，才可以恢復(fù)輕度活動，如散步等?；颊咴诓∏榉€(wěn)定期間時，可以進行一些適當(dāng)體育鍛煉，可以在一定程度上增強患者體質(zhì)，有助于幫助患者恢復(fù)病情。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3638次

• 尿蛋白一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎炎。尿蛋白可見于腎小球疾病，包括腎小球腎炎、腎病以及間質(zhì)性腎炎等多種類型，但在某些生理狀況下，如發(fā)熱、感染、過度運動時，也可出現(xiàn)一過性蛋白尿，病情緩解后蛋白尿可消失。意見建議：尿蛋白陽性患者應(yīng)注意復(fù)查，可化驗24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像學(xué)等相關(guān)檢查，必要時可行腎穿刺活檢來明確病變類型。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 2102次

• 尿蛋白高就一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。除了腎炎之外，生理情況比如過于劇烈的運動，感冒發(fā)燒等生理現(xiàn)象可以引起一過性的尿蛋白升高。尿路感染，泌尿系結(jié)石，前列腺炎，泌尿系腫瘤等情況，也可以導(dǎo)致尿蛋白升高，除此之外左腎靜脈受壓引起胡桃夾綜合癥也可以引起間斷的尿蛋白。意見建議：如果尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白陽性，建議休息好之后避免感冒、發(fā)燒、劇烈運動等情況去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候做24小時尿蛋白定量。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-06 1802次

• 有血尿蛋白一定是腎炎嗎
  有血尿蛋白不一定是腎炎。在進行常規(guī)尿液檢查時，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月經(jīng)期間進行檢測。如果是在月經(jīng)期間或月經(jīng)前一天，檢查結(jié)果可能會出現(xiàn)尿蛋白和血尿。月經(jīng)一周后要去醫(yī)院復(fù)查，了解情況，如果尿蛋白和血尿反復(fù)出現(xiàn)，則需要到腎病科進行進一步相關(guān)檢查，以排除該疾病，如果一些患者患有腎結(jié)石，會出
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 192次

• 長期尿潛血一定是腎炎么
  長期尿潛血不一定是腎炎，也可能是患有慢性膀胱炎。腎炎的發(fā)生、發(fā)展可為多種因素共同參與的結(jié)果，既可由感染或藥物引起，也可繼發(fā)于其他疾病，或與遺傳因素相關(guān)，腎炎患者若不經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的治療，可能會發(fā)生貧血、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、心血管疾病等一系列并發(fā)癥。腎炎的患者會出現(xiàn)排尿異常，如長期血尿、蛋白尿等，就
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 333次