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為你推薦

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4259次

• 高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓是眾所周知的疾病，有些人只知道高血壓的表現(xiàn)癥狀，可能不知道高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是什么，一起來看一下。高血壓是在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓大于等于140mmHg，和（或）舒張壓大于等于90mmHg?；颊邷y量一次后，休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓值都大于等于140/90mmHg，可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高，血壓大幅度升高會使人引起不適感，導(dǎo)致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項板緊等癥狀，長期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓現(xiàn)在來講是一種不可徹底治愈的疾病，但是可以通過服用藥物控制病情，醫(yī)生給患者用藥宜選用降壓效果明顯，降壓作用平穩(wěn)，病人易于掌握，使用方便的口服降壓藥，如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）等等，不同病期要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用不同的降壓藥物治療。對于高血壓患者，平時應(yīng)心胸開闊，注意病情變化，及時遵醫(yī)囑服藥，積極治療。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題，歡迎關(guān)注評論留言。

  

  02:19
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-06-22 14887次

• 腎炎型高血壓發(fā)病機制
  腎炎性高血壓發(fā)病機制腎炎引起的高血稱為腎性高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓中最常見者，引發(fā)腎性高血壓的發(fā)生機制主要包括：一，鈉水潴留，腎炎時，患者腎臟排鈉功能降低，進而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血壓升高，血容量增多，心輸出量增加。二，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高。腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高主要見于各種腎炎，由于伴隨腎血流循環(huán)障礙，使腎臟相對缺血，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素Ⅱ形成增多，可以引起血壓升高，這種主要由于腎素和血管緊張素Ⅱ增多，引起的高血壓稱為腎素依賴型高血壓。三，腎分泌的抗高血壓物質(zhì)減少。
  語音時長 01:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-12 2233次

• 急性腎小球腎炎高血壓的機制
  高血壓是急性腎小球腎炎常見的臨床表現(xiàn)，高血壓見于80%的病例，多為輕中度高血壓，舒張壓及收縮壓均增高，急性腎炎及血壓升高，都為一過性，往往與水腫及血尿同時發(fā)生，高血壓持續(xù)的時間，一般為兩到三周，水腫消退而降至正常。高血壓產(chǎn)生的原因，主要為水鈉潴留時血容量擴張所致，經(jīng)利尿消腫后，血壓也恢復(fù)正常，重度高血壓提示腎損害嚴(yán)重，可并發(fā)高血危險，心力衰竭，對于高血壓的治療，一般來說輕度高血壓，限制鈉鹽和臥床休息以后，可以糾正。明顯高血壓的患者，應(yīng)該積極使用抗高血壓藥物治療，一般采用，利尿劑、鈣離子通道阻滯劑，血管擴容藥，如硝苯地平。
  語音時長 1:40”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 2163次

• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的機制是什么
  慢性腎小球腎炎患者會引起高血壓的病因，常見的有： 1、腎內(nèi)升壓物質(zhì)增多而降壓物質(zhì)減少：慢性腎小球腎炎是由于腎小球毛細血管痙攣、阻塞使腎組織缺血，腎小球旁細胞不斷分泌腎素，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起全身小動脈收縮，血壓升高。同是由于腎組織破壞，腎組織分泌的降壓物質(zhì)，如前列腺素多肽和緩激肽系統(tǒng)，使擴張血管的因素減少，進一步使血管痙攣加重，血壓變得更高。 2、血容量增加：腎小球疾病可引起腎小球濾過率下降，加之腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活導(dǎo) 致腎小管重吸收水鈉增加，而一些利鈉物質(zhì)的減少也可加重水鈉排出減少，最終導(dǎo)致尿量排出減少，血容量增加，使血壓升高。 3、全身小動脈痙攣、小動脈硬化：腎性高血壓持續(xù)時間較久后，可出現(xiàn)小動脈硬化，以致全身小動脈阻力升高，不僅使血壓升高，而且頑固并對降壓藥反應(yīng)差。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-24 3103次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 簡述高血壓的發(fā)病機制
  原發(fā)性高血壓的病因尚未闡明，目前認為是在一定的遺傳背景，由于多種后天因素作用，使正常的血壓調(diào)節(jié)機制失代償所致，主要的發(fā)病機制有以下幾點:第一，血壓的調(diào)節(jié)機制失衡，營養(yǎng)因素眾多，主要決定于心排血量及體循環(huán)周圍的血管阻力;第二，遺傳學(xué)說。原發(fā)性高血壓有群集于某些家族的傾向，提示其有遺傳學(xué)基礎(chǔ)或伴有遺傳生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 高血壓引起腦梗塞的機制
  首先腦梗塞現(xiàn)在也叫腦梗死，就是由于腦組織腦細胞局部發(fā)生了壞死的情況，壞死最常見的原因就是缺血缺氧造成的。首先血壓長期升高，一方面會破壞血腦屏障這種調(diào)節(jié)功能可以造成腦部充血出現(xiàn)一些癥狀，但是還不會造成腦梗塞的情況。但是如果說血壓長期升高會損傷血管內(nèi)皮細胞，血管內(nèi)皮細胞損傷之后就容易形成血栓，血栓脫落之
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 171次