有兩種情況不容易鑒別：
一是高位室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣脫垂和關(guān)閉不全者，易與典型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉混淆。前者雜音為雙期，后者為連續(xù)性；前者主動(dòng)脈結(jié)不明顯，后者增大。
二是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴有肺動(dòng)脈高壓，僅有收縮期震顫和雜音者，與高位室間隔缺損鑒別較為困難。前者脈壓較大，雜音位置較高，主動(dòng)脈結(jié)顯著。較可靠的方法是左心室或逆行性主動(dòng)脈造影。
室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-21 5235次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13711次
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早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。
01:02
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 3086次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病因動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性的心臟病，占先天性心臟病總數(shù)的12%~15%，女性約兩倍于男性，遺傳是主要的病因，在胎兒期任何影響心臟、胎盤發(fā)育的因素均可能造成心臟的畸形，如孕婦患風(fēng)疹，流行性感冒，腮腺炎，柯薩奇病毒感染，糖尿病，高鈣血癥等，孕婦接觸放射性接觸線，服用抗癌藥物或者甲糖寧等藥物，均可能造成胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:06”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-05 2249次
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在國外的病歷統(tǒng)計(jì)中，成年人，此種機(jī)型非常罕見的，大多數(shù)兒童期已經(jīng)手術(shù)治療，國內(nèi)安貞醫(yī)院1993年統(tǒng)計(jì)，成人先天性心臟病中，此病癥仍占第三位，多見于女性，男女比例約為一比三。動(dòng)脈導(dǎo)管連接肺動(dòng)脈總干，與降主動(dòng)脈是胎兒血液循環(huán)的主要渠道，出生后一般在數(shù)月內(nèi)，因肺氣而閉塞，如一歲后仍未閉塞，為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，動(dòng)脈導(dǎo)管的長度直徑形態(tài)不同，對血流動(dòng)力學(xué)的影響也不相同，預(yù)后也是有差別的。語音時(shí)長 1:03”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-07 3736次
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒在母體內(nèi)主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間血液循環(huán)的主要通道，等到胎兒出生之后，這部分導(dǎo)管會自行閉合。如果這段導(dǎo)管持續(xù)不閉合，這種病癥叫做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，它是一種先天性的心血管畸形，如果出現(xiàn)導(dǎo)管未閉，需要施加手術(shù)進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-08 2903次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這個(gè)疾病也是比較常見，動(dòng)脈導(dǎo)管連接肺動(dòng)脈總干與降主動(dòng)脈是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道，出生后一般在數(shù)月內(nèi)因費(fèi)用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的長度直徑形態(tài)不同，對血流動(dòng)力學(xué)影響不同，所以預(yù)后也不一樣。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-08 2903次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管是在胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間正常的血液流通道，一般在胎兒出生后不久就會因?yàn)閺U用而出現(xiàn)自主的閉合，一般在1歲以前閉合，但是如果由于某些原因出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管在1歲以后持續(xù)性的不閉合，便稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一，發(fā)病率約占10-21%左右，多見于女性，男女比率為1:3。本病
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5454次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病因動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性的心臟病，占先天性心臟病總數(shù)的12%~15%，女性約兩倍于男性，遺傳是主要的病因，在胎兒期任何影響心臟、胎盤發(fā)育的因素均可能造成心臟的畸形，如孕婦患風(fēng)疹，流行性感冒，腮腺炎，柯薩奇病毒感染，糖尿病，高鈣血癥等，孕婦接觸放射性接觸線，服用抗癌藥物或者甲糖寧等藥物，均可能造成胎兒
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 178次
