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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者的胸片或者ct提示了患者是肺間質(zhì)性的改變,需要根據(jù)對(duì)因治療和對(duì)癥治療。

肺間質(zhì)性改變分為以下幾種,磨玻璃影、纖維化影。磨玻璃影考慮是病毒或者細(xì)菌感染的可能性比較大,而且有很好的可逆性,需要積極地完善血常規(guī)、反應(yīng)蛋白、病毒抗體、非致病因的抗體等相關(guān)檢查,根據(jù)不同的診斷使用不同的治療。

如果患者是由于細(xì)菌引起的間質(zhì)性改變,需要抗生素的治療,包括了頭孢、青霉素、左氟沙星、阿奇霉素等。

如果患者是由于病毒引起的,需要抗病毒治療,包括了更昔洛韋,扎那米韋,奧司他韋,清開(kāi)靈,蒲地藍(lán)等藥物治療。

如果患者是由于非典型致病菌引起的間質(zhì)性改變,需要使用大環(huán)內(nèi)酯的阿奇霉素、紅霉素,或者是說(shuō)使用喹諾酮類藥物,諾氟沙星、莫西沙星等。

如果患者是由于纖維化引起的肺間質(zhì)性改變,此時(shí)可逆性比較小,需要使用根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素,潑尼松,也可聯(lián)合使用細(xì)胞毒性藥物環(huán)磷酰胺等。

以上內(nèi)容僅供參考

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