對于鑒別診斷一般可以通過癥狀，體征，心電圖，x線和超聲心動圖就可以做出診斷，并且能估計(jì)其血液動力學(xué)改變，病程程度以及范圍而制定相關(guān)的治療方案。
對合并多種畸形、復(fù)雜的先天性心臟病，會采取三維ct檢查，心導(dǎo)管檢查或心血管造影等檢查手段，了解其病變的程度類型和范圍。綜合分析，做出明確的診斷以及制定治療的方案。
先天性心臟病鑒別診斷
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-22 2095次
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兒童先天性心臟病非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。
02:32
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 15489次
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小兒先天性心臟病如何進(jìn)行診斷先天性心臟病的診斷分兩部分，一個(gè)是產(chǎn)前，說白了就是在媽媽肚子里的時(shí)候，我們做一個(gè)產(chǎn)前的超聲檢查，但這種超聲檢查一般只能發(fā)現(xiàn)，一些心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)簡單的異常，比如像室間隔缺損，房間隔缺損，咱們在產(chǎn)前現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都會做。但是有的也會出現(xiàn)一些，小孩隨著體位的不同，可能會有一些漏診的問題，再有一個(gè)就是，我們產(chǎn)后，生下來以后，我們最常用的檢查方法，那就是心臟B超，心臟B超它是一種無創(chuàng)的，而且是可以反復(fù)進(jìn)行超聲檢查，對孩子來說損傷也比較小，費(fèi)用也不是很高的，而且準(zhǔn)確率現(xiàn)在也是非常高的，一種檢測方法，再有可以做心臟CT，做三維成像，還可以做核磁共振，再有可以做心臟導(dǎo)管檢查，都是診斷心臟畸形的診斷方法。
01:21
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 2267次
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先天性心臟病鑒別診斷先天性心臟病鑒別診斷主要有以下幾種類型：1.房間隔缺損，像典型的心臟聽診結(jié)合心電圖和X線表現(xiàn)，可提示房間隔缺損存在，超聲心動圖可以確診，應(yīng)該與肺靜脈畸形引流，肺動脈瓣狹窄相鑒別。2.室間隔缺損，典型的室間隔缺損根據(jù)臨床表現(xiàn)及超聲心動圖即可確診。需與輕度肺動脈瓣狹窄，肥厚型心肌病等心前區(qū)收縮期雜音的疾病鑒別。3.動脈導(dǎo)管未閉，根據(jù)典型的雜音、X線及超聲心動圖表現(xiàn)，大部分可以作出正確的診斷，需與主動脈瓣關(guān)閉不全合并室間隔缺損、主動脈瘤破裂等引起的雙期或連續(xù)性雜音的病變相鑒別。語音時(shí)長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-26 1575次
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先天性心臟病的鑒別診斷一，風(fēng)濕性心臟病，這類小兒除了心臟可聞及雜音外，還會出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮膚皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等等。風(fēng)濕性心臟病的患兒在治療之后，心臟雜音可以消失，超聲心動圖檢查沒有結(jié)構(gòu)和血流異常。二，有一部分貧血的小兒，也會在心臟出現(xiàn)雜音，但是貧血糾正之后雜音會消失，胸片、超聲心動圖等檢查都沒有異常。三，靜脈雜音，有些小兒有連續(xù)性的舒張期加強(qiáng)的雜音，是在右鎖骨上窩及鎖骨下較清晰，當(dāng)采取仰臥位或壓迫頸靜脈時(shí)頸部雜音可以消失，另外胸片、超聲心動圖檢查，也沒有異常。四，還有一部分小兒，正常情況下或者感冒之后心臟有輕微的雜音，但是這種雜音一般聽起來比較弱，而且在感冒好了之后雜音會消失，或者隨著年齡的增長，這種生理性的雜音也會消失，輔助檢查心動圖、胸片、心血管造影都沒有問題。語音時(shí)長 02:06”
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-09 2035次
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先天性心臟病如何診斷病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1301次
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先天性心臟病診斷順序是什么先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室-大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-12 2302次
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先天性心臟病臨床診斷一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來的，而且對于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型，不同的類型治療的時(shí)候，方法會有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會有所不同，也就是對身體的影響也會有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-08-15 1083次
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先天性心臟病的表現(xiàn)鑒別房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，它們都是左向右分流。臨床癥狀幾乎一樣，表現(xiàn)為發(fā)育落后、乏力、活動后心悸、咳嗽、氣短，晚期出現(xiàn)肺動脈高壓，可能會出現(xiàn)發(fā)紺。雜音的部位不同，而且雜音的性質(zhì)和響度也不同。房間隔缺損雜音部位主要在第二、三肋間，二到三級的收縮區(qū)雜音，傳導(dǎo)范圍較小，沒有震顫，而且P2是亢進(jìn)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 103次
