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醫(yī)生主講實錄

目前來看硬皮病很難治愈,硬皮病的自然病程變化比較大,很多病人的手指呈進(jìn)行性硬化屈曲攣縮而制裁,幾乎所有的病人最終都有內(nèi)臟的受累。發(fā)病的初期有可能已有腎臟,心以及肺部的受累,提示預(yù)后不佳,肺動脈高壓以及腸吸收不良,為局限性硬皮病患者死亡的常見原因。

硬皮病的治療目前沒有特效的治療手段,一般情況下就是戒煙,避免受涼,注意全身保暖,來預(yù)防雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。癥狀嚴(yán)重或者合并指端潰瘍,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,要早期診斷,早期治療,有利于防止疾病的進(jìn)展,原則上就是擴(kuò)血管,抗纖維化,免疫抑制以及免疫調(diào)節(jié)治療但沒有特效藥。

針對血管以及改善微循環(huán)的藥物,包括抗血管聚集的藥物,阿司匹林,再就是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,比如鈣離子通道阻斷劑,左旋氨氯地平片,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括依那普利,可以有效的控制高血壓以及早期的腎功能不全。改善微循環(huán)的藥物有丹參以及低分子右旋糖酐注射液,另外還可以用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。

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