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醫(yī)生主講實(shí)錄

嗜酸性肉芽腫性血管炎是一種比較少見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病,病因不是很明確,發(fā)病原因可能是病人的體液和細(xì)胞免疫功能障礙有關(guān)。病人在某些外界物質(zhì)的作用下,體內(nèi)局部嗜酸性粒細(xì)胞聚集并引起機(jī)制的損害,一方面形成免疫復(fù)合物,沉積于血管壁引起壞死性血管炎,另一方面激活淋巴細(xì)胞形成血管壁和血管外肉芽腫,主要為小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管等壞死性血管炎,嗜酸性中心壞死,壞死區(qū)周圍血管壁及血管外有肉芽腫形成,組織內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

這種血管炎的特征,是在急性期呈階段性纖維蛋白樣壞死,嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),愈合期,出現(xiàn)管腔狹窄和纖維增生修復(fù),肉芽腫一般位于小動(dòng)脈和小靜脈附近,直徑約1cm,中央是以酸性粒細(xì)胞為核心,周圍呈放射狀,由吞噬細(xì)胞與巨細(xì)胞。

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