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醫(yī)生主講實錄

冠心病人的患者并不一定都會發(fā)生心絞痛,但是有一部分確實會發(fā)生心絞痛,因為冠心病的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,心絞痛只是其中最常見的一種。心絞痛包括穩(wěn)定性心絞痛以及不穩(wěn)定性心絞痛。

另外,冠心病還包括其他的類型比如心肌梗死,心肌梗死發(fā)生的時候,患者的疼痛時間比較長,甚至超達(dá)半小時以上,長達(dá)兩個小時,疼痛劇烈伴有大汗,甚至瀕死感,應(yīng)用速效救心丸或者硝酸甘油緩解不明顯。

另外,冠心病的類型還包括無癥狀性心肌缺血,這種情況沒有癥狀也不會發(fā)作心絞痛,一般都是在體格檢查或者因為其他的病,做心臟檢查時發(fā)現(xiàn)有心肌缺血。

缺血性心肌病,這種情況往往是發(fā)生過心肌梗死,有可能是多次心肌梗死導(dǎo)致心肌疤痕修復(fù),心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大出現(xiàn)缺血性心肌病,嚴(yán)重的會反復(fù)發(fā)作心衰。再就是猝死型冠心病,這種情況一旦發(fā)生,就有可能是以猝死為表現(xiàn)形式。

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