非藥物治療主要指生活方式干預(yù)，即去除不利于身體和心理健康的行為和習慣。健康的生活方式，在任何時候?qū)θ魏胃哐獕夯颊撸òㄕ８咧笛獕海?，都是有效的治療方法?？山档脱獕?、控制其他危險因素和臨床情況。改善生活方式的主要措施包括：減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，控制體重，不吸煙，不過量飲酒，進行體育運動，減輕精神壓力，保持心理平衡。
原發(fā)性高血壓非藥物治療
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-23 2165次
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原發(fā)性高血壓首選藥物目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。
02:24
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 29527次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 47265次
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治療原發(fā)性高血壓藥物一般治療原發(fā)性高血壓的藥物，有以下幾種：第一，鈣離子通道阻滯劑。第二，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。第三，血管緊張素受體阻滯劑，也就是arb類藥物。第四，利尿劑。第五，β受體阻滯劑。我們常用的是有鈣離子通道阻滯劑，常用適用癥就是包括中老年人容量性的高血壓合并動脈粥樣硬化的高血壓，對于血糖血脂，并沒有任何的影響，而且對于改善心肌缺血是有一定的效果的。是我們在合并有穩(wěn)定性心絞痛，或者是急性冠脈綜合癥的患者中最常用的藥物。再就是有，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也就是ac1類藥物，就是適用癥是相同的都是，用于臟器保護，比如有左室肥厚，微量蛋白尿，慢性腎病，動脈硬化，糖尿病，心衰，心梗，房顫，蛋白尿，糖尿病，腎病當中是有非常好的療效，起效比較緩慢持久而且平穩(wěn)。一般聯(lián)合利尿劑作用會更強，起效會更快，常用利尿劑它的適應(yīng)癥就是，對于那些單純的收縮期高血壓，鹽敏感性的高血壓合并肥胖癥，更年期婦女，合并有心衰，老年人他都有加強的效果。β受體阻滯劑，這種適合快速的心律失常，心率快的這中青年患者或者是合并心絞痛、心衰、全心增大等，這種病人是有比較好的效果。語音時長 2:20”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 6691次
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原發(fā)性高血壓的藥物治療原發(fā)性高血壓的藥物治療主要包括以下幾種：第一，高危，很高危，或者是三級高血壓患者，要立即開始藥物治療。確診了二級高血壓患者應(yīng)該考慮開始藥物治療，一級高血壓患者可在生活方式干預(yù)數(shù)周后，如果血壓仍大于等于140/90毫米汞柱的話，再開始降壓藥物治療。第二，常用降壓藥物，包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑這五類，以及由上述藥物組成固定配方的一些復(fù)方制劑，有的時候像一種藥物對降壓效果不明顯的時候，可以采用聯(lián)合用藥。第三，降壓治療的藥物應(yīng)該遵循兩個原則，就是從小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個體化。語音時長 1:41”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 9725次
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原發(fā)性高血壓首選藥物有哪些原發(fā)性高血壓，如果沒有其他疾病，很多藥物都可以使用，通常首選副作用較小的長效鈣抗結(jié)劑，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控釋片等。高血壓的患者在飲食上也要格外的注意，需要低鹽低脂飲食避免食用過多的高脂肪的食物。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 2402次
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原發(fā)性高血壓能治療嗎原發(fā)性高血壓是可以用降壓藥物治療的，高血壓的治療有生活方式干預(yù)和降壓藥物服用。降壓藥物有五大類，根據(jù)具體情況和靶器官的耐受程度來選擇合適的降壓藥物，另外生活方式干預(yù)也很重要，要減輕體重，減少鈉鹽的攝取，多吃蔬菜水果，少吃油膩肥肉東西等等。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 1701次
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原發(fā)性高血壓治療藥物在臨床上用于治療原發(fā)性高血壓藥物主要有以下一些方面：一、利尿劑，主要有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。二、β受體阻滯劑，在臨床上有選擇性β受體阻滯劑、非選擇性β受體阻滯劑以及兼有α受體拮抗三種類型。三、鈣通道阻滯劑，在臨床上有二氫吡啶類和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 398次
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治療原發(fā)性高血壓藥物常見的治療原發(fā)性高血壓病的藥物包括五大類：β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、普萘洛爾等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、福辛普利、卡托普利、培哚普利等。利尿劑，例如氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內(nèi)酯、依普利酮等。血管緊張素受體抑制劑，例如厄貝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。鈣離子通道阻
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 4421次
