一、IgG甲型肝炎病毒抗體，HBCAB-IgM抗體和HCV抗體陰性，及無致病性肝病病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒等感染征象，無腸外接觸血制品或者是血液；
二、自身免疫性抗體包括ana、asma、lkme、sla滴度，成人大于或等于一比八十，兒童大于或等于一比二十陽性；
三、血清伽瑪球蛋白和IgG濃度超過正常上限的1.5倍。
四、肝生化檢查，轉(zhuǎn)氨酶異常，特別是無血清堿性酶顯著升高，血清抗體胰蛋白酶、酮蛋白酶蛋白正常。
自身免疫性肝病 診斷標(biāo)準(zhǔn)
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-26 7266次
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兒童自身免疫性肝病自身免疫性肝病是一大類疾病，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)生性硬化性膽管炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些疾病，在臨床上非常的少見，但是它有明確的，一些診斷的標(biāo)志物。所以對于有這樣的一些，疾病表現(xiàn)的孩子，應(yīng)該及早的到?？漆t(yī)生那里，去做相應(yīng)的，自身免疫性肝病的篩查，通過一些抽血化驗的。這種特異性標(biāo)志物的檢查，通過一些包括B超、核磁共振在內(nèi)的影像學(xué)的檢查，能夠及時的發(fā)現(xiàn)，它是哪種自身免疫性肝病，從而給他對因的治療。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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自身免疫性肝病診斷實驗室檢查：一、轉(zhuǎn)氨酶活性常顯著上升，ALT高于正常值十倍以上，ALT高于AST，血清膽紅素水平中度升高，自身免疫性肝病的典型表現(xiàn)為，突出的高丙種球蛋白血癥。二、免疫血清學(xué)檢查，多種抗自身抗體陽性為本病的特征。1、抗核抗體ANA，80%的患者體內(nèi)有此抗體，它是陽性；2、平滑肌抗體約70%病例陽性；3、可溶性肝抗原抗體陽性；4、抗肝腎微粒體抗體陽性，是二型自身免疫性肝病的主要特征；5、線粒體抗體陽性，約30%的病例陽性。三、自身免疫性肝炎的血清學(xué)分型，自身抗體為自身免疫性肝炎的特殊標(biāo)志，根據(jù)自身抗體可將自身免疫性肝炎分為三型。以上均是自身免疫性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果根據(jù)病史、體格檢查、化驗檢查及免疫復(fù)合物的這些檢查，即可診斷為自身免疫性肝病。語音時長 1:57”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-26 3396次
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自身免疫性肝病自身免疫性肝病是一種由異常自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)展性肝臟疾病，以高丙種球蛋白血癥、血清自身抗體陽性，及組織學(xué)表現(xiàn)為界面性肝炎為特征性表現(xiàn)。該病女性多見，可發(fā)生在任何年齡組，歐美患者中兒童及中老年人是兩個好發(fā)年齡段，而我國以中老年患者多見。未經(jīng)治療的急性自身免疫性肝病可逐漸進(jìn)展為肝硬化，最終導(dǎo)致肝功能失代償，其主要臨床表現(xiàn)是乏力和關(guān)節(jié)痛，是最常見的首發(fā)癥狀，其他常見癥狀包括食欲不振、腹部不適或疼痛、多肌痛、皮疹等。肝大是最常見的體征，其他體征包括黃疸、脾大等。40%到50%的患者伴發(fā)其他自身免疫性疾病。其中以自身免疫性甲狀腺炎、Graves病以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最為常見，已經(jīng)進(jìn)展至肝硬化的患者易并發(fā)肝細(xì)胞癌。語音時長 2:03”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
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自身免疫性肝病如何調(diào)理病情分析：自身免疫性肝病，從飲食上應(yīng)盡量避免食用高油、高脂的食品，禁止煙酒，以免加重肝臟的負(fù)擔(dān)及加重癥狀。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度的體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力，同時注意避免劇烈運(yùn)動或重體力活動，避免熬夜。遠(yuǎn)離有毒有害化學(xué)物品，避免濫用藥物。意見建議：自身免疫性肝病注意進(jìn)行調(diào)理的同時，同時也應(yīng)注意各種保健品不能代替藥物的治療作用，同時也要避免盲目用藥，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)的治療。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-29 2503次
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方霖
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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