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• 食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些

  我們?cè)谂R床上往往發(fā)現(xiàn)，它最重要的表現(xiàn)，就是吞咽困難，進(jìn)食的哽咽感或進(jìn)食疼痛，有的時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)在靜息的狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)一些像反酸，嘔吐出一些白色的，粘液狀的那種嘔吐物，會(huì)有這樣的情況，因?yàn)樵谥型砥诘氖彻馨?，它?huì)有一些食管的分泌物，因?yàn)椴荒苓M(jìn)入到胃里去，而吐了出來，這都是食管癌在臨床上，常見的一些情況，而我們?cè)谌粘Ｉ钪?，發(fā)現(xiàn)是食管癌，往往都是因?yàn)椋倪M(jìn)食困難和進(jìn)食疼痛，是主要的一些表現(xiàn)，另外像食管的燒灼感，還有就是說嗆咳，尤其是一些液體食物的這種飲用了嗆咳或者患者出現(xiàn)了一些聲音嘶啞，往往都是食管癌的表現(xiàn)，當(dāng)然了這些都是晚期的表現(xiàn)。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 2020次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10992次

• 老年食管癌的臨床檢查手段有哪幾種？
  對(duì)可疑病例均應(yīng)做食管吞硒鋇x射線雙重對(duì)比造影，早期可見：一，食管黏膜皺襞紊亂粗糙或有中斷現(xiàn)象。二，小的充盈缺損。三，局限性管壁僵硬蠕動(dòng)中斷。四，小翁影，中晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬，有時(shí)狹窄上方口腔測(cè)食管有不同的程度的擴(kuò)張，b超檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移，實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和IP抗原檢測(cè)，ct檢查有無腦部肺部的處轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-21 1286次

• 治療食管癌手段有哪些
  一般來說，食管癌患者進(jìn)行放射治療的話，其效果也是不錯(cuò)的。因?yàn)樵谀壳暗南嚓P(guān)治療方法當(dāng)中，針對(duì)食管癌的主要的治療手段就是手術(shù)、放療、化療。而通過放療也有可能使一部分食管癌患者得到根治性的治療效果。所以建議患者在確診食管以后，要根據(jù)自身的病情、臨床分期和身體狀態(tài)等，要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見進(jìn)行規(guī)范的個(gè)體化的治療。除放療之外，還要考慮像同步應(yīng)用化療，甚至聯(lián)合手術(shù)治療等，從而期望獲得更好的治療的效果。也建議患者在應(yīng)用上述治療方法的同時(shí)，辨證的來應(yīng)用一些中醫(yī)中藥，從而來最大程度地提高患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-28 1507次

• 診斷食管癌需要的檢查哪些
  診斷食管癌中胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法?？梢灾苯佑^察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，以確定診斷，對(duì)胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管鋇劑造影，胸部ct檢查，eus也是診斷食管癌的有效方法。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌的癥狀有哪些
  食管癌早期癥狀不明顯，在吃粗糙食物時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀， 如咽下食物有噎膈感，胸骨后燒灼樣疼痛等。隨著病情的發(fā)展，吞咽食物逐步出現(xiàn)困難，先是難咽干燥的食物，逐漸爛面條、稀飯等也難以下咽?；颊咧饾u消瘦，全身乏力，同時(shí)也可能出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-21 2502次

• 老年腦出血的臨床檢查手段有哪些
  可以通過血常規(guī)、尿便常規(guī)及凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及頭顱CT和腦血管造影等影像學(xué)檢查明確出血的部位，做心電圖可以評(píng)估心臟情況。建議患者保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)。因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)昏迷的情況，所以要保證患者呼吸道通暢。如果有心臟病等病史，要高度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 食管癌一般有哪些治療手段
  一，手術(shù)，手術(shù)切除是食管癌治療的首選方法，早期手術(shù)切除率為100%，五年生存率可達(dá)90%，越接近食管下端的癌腫愈合率越高，影響手術(shù)預(yù)后的因素為切除是否徹底，癌腫分期有無轉(zhuǎn)移及外侵程度；二，放療，對(duì)不能手術(shù)或不愿手術(shù)者均可放療，有些病例需要再手術(shù)后追加放療，有些病例可在術(shù)前進(jìn)行輔助放療，放療常見的反應(yīng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 134次