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醫(yī)生主講實錄

心絞痛一般是指急性的暫時性的心肌缺血,缺氧而引起的發(fā)作,絕大多數(shù)為冠狀動脈粥樣硬化,此外主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全,還有肥厚性心肌病,先天性冠狀動脈畸形,還有冠狀動脈炎也會引起心絞痛。

一般勞累還有情緒的激動,還有飽食,受涼及急性的循環(huán)衰竭為常見的誘因,主要的特點為陣發(fā)性的胸骨后或心前區(qū)痛,可放射至左臂或者沿左臂向前內(nèi)側(cè)到小指或者是無名指,多為沉重壓榨、燒灼、窒息,一般都在勞動時發(fā)生。

在治療方面,心肌缺血緩解期的治療包括下可以用一些硝酸酯類的藥物,β受體阻滯阻滯劑,可以減慢心率,降低了心肌收縮力,降壓,而降低心肌的耗氧量,可以防止心律失常,可以控制血小板的聚集,還有用一些鈣通道阻滯劑能夠極大擴張冠脈及解除冠脈痙攣,減低心肌張力,擴張小動脈,減輕后負(fù)荷。

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