在以躁狂發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)的情感性精神障礙維持治療中，氯氮平合并情感穩(wěn)定劑也往往使患者的維持治療更為有效。
一般來講，氯氮平維持治療的劑量不宜過大。當(dāng)患者的情緒逐漸平穩(wěn)之后，一般將氯氮平保持在每晚五十到一百毫克。對(duì)于既往曾經(jīng)反復(fù)躁狂和抑郁發(fā)作的患者，氯氮平合并情緒穩(wěn)定劑維持治療的時(shí)間宜長不宜短。在患者對(duì)藥物副反應(yīng)能夠耐受的情況下，維持治療的劑量宜高不宜低。對(duì)于單次躁狂抑郁發(fā)作的患者，維持治療的時(shí)間至少也持續(xù)兩年。而對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者，維持治療的時(shí)間建議五年以上。
在維持治療過程中所用的藥物劑量應(yīng)隨著季節(jié)的改變而作相應(yīng)的調(diào)整。在春天和秋天抑郁發(fā)病的季節(jié)，維持治療的劑量應(yīng)稍微提高。而在炎熱的盛夏，維持治療的劑量宜適量降低。當(dāng)患者出現(xiàn)心理應(yīng)激、睡眠障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)加大氯氮平的劑量，劑量的增加以患者的睡眠情況而定。
