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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見(jiàn)的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 7013次

• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個(gè)概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說(shuō)肺部感染的，兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來(lái)說(shuō)，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候，再按肺炎來(lái)治療。那么不管怎么說(shuō)，它支氣管炎和肺炎之間，有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過(guò)程，而到了肺炎的時(shí)候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 43137次

• 兒童結(jié)核病與支氣管囊腫鑒別
  結(jié)核菌初次進(jìn)入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。原發(fā)性肺結(jié)核，包括原發(fā)綜合癥和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。前者由肺炎發(fā)病灶，局部淋巴結(jié)病變，和兩者相連的淋巴管炎組成。后者以胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)為主，而肺部，原發(fā)病灶或引起范圍較小或被縱膈影掩蓋，X線片無(wú)法查出，或原發(fā)病灶已經(jīng)吸收，僅遺留局部腫大的淋巴結(jié)，故在臨床上診斷為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，即原發(fā)型肺結(jié)核。先天性支氣管囊腫，也稱支氣管囊腫。指以支氣管組織成分為囊壁，內(nèi)含黏液或氣體的先天性囊腫，曾被稱為先天性囊性支氣管擴(kuò)張或先天性支氣管源性囊腫。目前認(rèn)為是肺胚胎發(fā)育過(guò)程中，大多數(shù)發(fā)生在26到40天，是氣管發(fā)育的最活躍期。與肺隔離癥相似，胚芽遠(yuǎn)端小塊肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞在其分支過(guò)程中一直脫離，異位發(fā)生而成。但與肺隔離癥不同，他沒(méi)有進(jìn)一步發(fā)育異常胚芽，出現(xiàn)的時(shí)間早晚決定了其部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-01 1717次

• 兒童結(jié)核病與支氣管異物的鑒別
  兒童異物吸入史不明確的難以判斷，粗糙因?yàn)榉磸?fù)的感染而咳嗽發(fā)熱甚至咯血，聽(tīng)診可以聽(tīng)到哮鳴音，類似于支氣管結(jié)核，結(jié)核相關(guān)的檢查是陰性的。胸部ct固定肺葉或者肺段阻塞性炎癥或者是不張，抗感染治療有效，但是病情常有反復(fù)發(fā)作。支氣管鏡檢查可以見(jiàn)到表面覆有壞死物或者是粘液包繞的異物，可以明確診斷。下面為大家再介紹一下，兒童結(jié)核病和支氣管囊腫的鑒別。支氣管囊腫是一個(gè)先天性的肺發(fā)育異常所導(dǎo)致的，多數(shù)患者于繼發(fā)感染后拍胸片發(fā)現(xiàn)，ct顯示病灶比較孤立，很少向其他的肺部播散，抗生素治療后病灶內(nèi)容物消失，留有單一或者是多發(fā)性的囊腔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-04 1171次

• 小兒支氣管肺炎常與什么疾病鑒別
  與小兒支氣管肺炎相鑒別的疾病有以下幾種疾?。河屑毙灾夤苎?、支氣管異物、支氣管哮喘、還有肺結(jié)核。與支氣管炎，支氣管異物和支氣管哮喘相鑒別可以從X光胸片相鑒別，與肺結(jié)核的鑒別診斷除胸片鑒別之外，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-29 1302次

• 支氣管哮喘與什么病鑒別
  病情分析：支氣管哮喘需要與慢性阻塞性肺疾病、肺部腫瘤、慢性支氣管炎、胸腔積液、氣胸、心力衰竭等多種疾病進(jìn)行鑒別。因?yàn)檫@些疾病都可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、胸悶、氣短、喘憋等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議如果患者存在上述臨床表現(xiàn)時(shí)，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行診治，行胸部CT、肺功能、心電圖等多項(xiàng)檢查來(lái)明確病因，針對(duì)病因，給予及時(shí)的治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-08 1102次

• 支氣管肺炎的鑒別
  支氣管肺炎是常見(jiàn)的感染性疾病，是兒童住院的最常見(jiàn)原因，多發(fā)于2歲以內(nèi)兒童，多有發(fā)熱，咳嗽，氣促，呼吸困難，有固定濕啰音等表現(xiàn)，需與各種呼吸道感染以及類似肺炎的疾病鑒別。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-13 2650次

• 小兒肺炎與支氣管炎的鑒別
  小兒肺炎和支氣管炎，兩個(gè)疾病是有區(qū)別的：一、支氣管肺炎是嚴(yán)重的下呼吸道感染，支氣管炎是比較常見(jiàn)的，可以發(fā)燒，可以不發(fā)燒。一般沒(méi)有呼吸困難，可以反復(fù)發(fā)作，肺部沒(méi)有固定的濕啰音，孩子一般精神狀態(tài)比較好，很少發(fā)燒；二、二者雖然病原菌一樣，但是他們的癥狀是不一樣的，尤其小的嬰兒容易發(fā)生支氣管肺炎。在臨床上一
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 382次