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寰樞椎半脫位的影像學(xué)診斷要點

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醫(yī)生主講實錄

影像學(xué)檢查包括X片等,X片是最快速簡單的診斷方法,適合急診迅速作出診斷,當(dāng)然若患兒因疼痛和年幼無法配合攝片時,可以考慮做CT和重建片,但是不應(yīng)當(dāng)將ct檢查作為常規(guī)診斷方法使用。

目前尚無公認(rèn)的x線片確診診斷標(biāo)準(zhǔn),主要以寰椎前弓與齒狀凸間距大于3毫米,診斷寰樞椎旋轉(zhuǎn)性移位。有作者提出寰樞椎正位片,也就是開口為弱齒狀突與兩側(cè)塊兒的距離之差大于50%即可診斷,同時可以測量側(cè)塊兒間距離的變化來判斷治療效果。

標(biāo)準(zhǔn)的上頸椎x片具有鑒別診斷的重要意義,以排除頸椎的先天性發(fā)育畸形或者后天性疾患,如先天性齒狀突缺如、嗜酸細(xì)胞肉芽腫、結(jié)核等?;純阂蝾i部疼痛檢查常不配合,很難獲得具備診斷價值滿意的x線片。此時,CT檢查特別是三維重建影像資料對診斷和確定治療方式就有很重要的意義。

以上內(nèi)容僅供參考

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