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• 如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和復(fù)發(fā)性髕骨脫位

  如何來區(qū)分膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以及復(fù)發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個病都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應(yīng)該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個病的好發(fā)人群不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點(diǎn)來說，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現(xiàn)不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者的特點(diǎn)是，有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運(yùn)動、練習(xí)瑜伽，一些跑步的過程當(dāng)中髕骨向外側(cè)滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通?？梢赃M(jìn)行自行的復(fù)位。復(fù)位以后在下一次運(yùn)動當(dāng)中，它又會發(fā)生這個情況。所以說我們叫復(fù)發(fā)性脫位。而骨性關(guān)節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數(shù)是個隱匿性的起病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關(guān)系。活動多了加重，而且癥狀會逐漸的加重，嚴(yán)重的患者在晚期以后，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點(diǎn)不同。第三點(diǎn)不同就是影像學(xué)檢查，從臨床上來說，我們復(fù)發(fā)性脫位表現(xiàn)為，髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側(cè)移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質(zhì)增生或者說關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)面的硬化，關(guān)節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關(guān)節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 2833次

• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運(yùn)動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17434次

• 復(fù)發(fā)性髕骨脫位是什么?
  復(fù)發(fā)性髕骨脫位主要是指髕骨脫位復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)主要是病人有過一次急性的髕骨脫位情況，急性髕骨脫位以后沒有徹底的治療或者治療不規(guī)范引起了損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不了，后期劇烈的跑跳特別是轉(zhuǎn)身時，以及蹲起活動時，牽拉當(dāng)時損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性脫位。復(fù)發(fā)性脫位以后主要是以手術(shù)治療為主，因?yàn)楸旧砬按蔚拿撐恢委熅筒粡氐?，如果?fù)發(fā)性脫位保守治療很容易引起習(xí)慣性脫位的發(fā)生，復(fù)發(fā)性脫位的治療主要是以手術(shù)為主。
  語音時長 01:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-14 2408次

• 復(fù)發(fā)性髕骨脫位如何診斷
  復(fù)發(fā)性的髕骨脫位是指病人有過一次髕骨脫位情況，韌帶，關(guān)節(jié)囊以及支持帶沒有完全愈合，或者當(dāng)時治療不積極，不徹底，導(dǎo)致了髕骨脫位的復(fù)發(fā)，往往是病人在劇烈的跑跳，彎道跑，或者急性的轉(zhuǎn)身時引起了膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛腫脹。查體會發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)髕骨完全脫出于正常的解剖位置，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)偏向了內(nèi)側(cè)或者外側(cè)的情況，拍片會發(fā)現(xiàn)有明顯的脫位情況。所以，復(fù)發(fā)性的髕骨脫位，主要是病人有過一次髕骨脫位情況，在活動時出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)明顯的腫脹，疼痛，以及膝關(guān)節(jié)偏向內(nèi)側(cè)，特別是膝關(guān)節(jié)的髕骨偏向了內(nèi)側(cè)以及外側(cè)，拍片發(fā)現(xiàn)髕骨脫位情況。
  語音時長 01:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-14 1971次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的癥狀有哪些
  病情分析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指兩次或是兩次以上的自然流產(chǎn)，一般沒有什么特別癥狀，少數(shù)人有輕微肚子痛、少量出血等癥狀。意見建議：建議在備孕期間夫妻雙方要去正規(guī)醫(yī)院做孕前檢查，爭取孕育一個健康的寶寶。平時一定要保持心情舒暢，緩解壓力，保證休息和睡眠。多吃新鮮的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-15 1301次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因
  病情分析：連續(xù)兩次或者是兩次以上的自然流產(chǎn)就可以稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能是由于生殖道感染、染色體異常、免疫功能異常等因素所引起。意見建議：有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查明具體原因，合理的治療。懷孕期間要注意保護(hù)腹部，懷孕的前三個月和后三個月禁止性生活。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-08 1903次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的癥狀有哪些
  復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)。流產(chǎn)時可表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道少量出血和下腹疼痛等癥狀。對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院就診，并通過體格檢查、輸卵管造影、宮腔鏡檢查等確診病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。在恢復(fù)期間，患者要注意臥床休息，不能過度勞累，同時要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)亩?/div>

  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 急性髕骨脫位有哪些癥狀
  急性髕骨脫位的臨床癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部瘀血及壓痛，膝關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彈力性屈曲畸形，髕前空虛感，髕骨脫離正常位置位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)等。由于直接暴力或者間接暴力，可能會造成急性髕骨脫位的發(fā)生，日常生活中需要注意保護(hù)身體，避免身體受到暴力的撞擊，出現(xiàn)暴力撞擊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次