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食道癌和冠心病同時發(fā)生

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醫(yī)生主講實錄

食道癌是消化道常見腫瘤冠心病,冠心病是常見的心血管疾病,治療主要為手術(shù)治療,如果患者合并有冠心病,則在口服藥物治療的同時,行靜態(tài)心電圖、運動心電圖、運動心肺功能實驗,超聲心動圖等檢查的基礎(chǔ)上,綜合全面評估心血管疾病風(fēng)險,以決定是否可以手術(shù)。

如患者心功能屬于一到二級,一般的日?;顒硬怀霈F(xiàn)心絞痛,則一般能耐受手術(shù),建議手術(shù)治療。

如患者日?;顒雍?,出現(xiàn)可疑心絞痛癥狀和心功能不屬于一到二級,則需要進一步做檢查,以明確病情嚴(yán)重程度,重者需要做冠狀動脈造影,評估是否需要放置冠狀動脈支架或冠狀動脈旁路移植術(shù);再行擇期手術(shù)治療食管、食道癌,如病人近期有心肌梗死病史,一般應(yīng)選擇在三到六個月后,手術(shù)治療比較安全,如患者一般情況較差,不能行手術(shù)治療,則應(yīng)行放射和化學(xué)治療相結(jié)合的綜合治療,使食道癌病人癥狀緩解并延長生存期。

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