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• 白血病合并顱底感染需要做什么檢查

  白血病化療以后或者骨髓移植術(shù)后，有些病人合并顱底感染，這種感染的范圍往往就是說(shuō)很深，很內(nèi)在，另外就是說(shuō)它往往和一些血管神經(jīng)關(guān)系比較密切，所以說(shuō)對(duì)于這種病人呢，首先通過(guò)鼻內(nèi)鏡初步有個(gè)診斷，然后一定要做這個(gè)頭顱CTA，明確這個(gè)血管與病變的范圍之間的關(guān)系，以及還要做核磁，了解對(duì)軟組織與這個(gè)感染的一個(gè)關(guān)系，對(duì)手術(shù)來(lái)講，就是說(shuō)通過(guò)術(shù)前評(píng)估，如果這個(gè)病變與血管關(guān)系比較密的話切風(fēng)險(xiǎn)就高，如果不是很密切的話這風(fēng)險(xiǎn)就低，初步有個(gè)評(píng)判對(duì)于個(gè)體化手術(shù)是很有幫助的。

  

  01:17
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1761次

• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5445次

• 顱底骨折檢查首選方法是什么
  顱底骨折常常發(fā)生因頭部受到劇烈的撞傷所導(dǎo)致。患者收到急診之后，需要對(duì)患者進(jìn)行檢查，最有效最快的檢查方式是行頭顱CT檢查。通過(guò)頭顱CT，可以觀察到顱底顱骨的情況，是否合并有骨折或者是骨折是否有移位，以及觀察到顱內(nèi)是否有出血。對(duì)于前顱窩、中顱窩以及后顱窩底骨折，顯影都比較清楚，也是行之有效的檢查方法。顱底骨折的患者在經(jīng)過(guò)治療后，也可以通過(guò)頭顱CT進(jìn)行隨訪，可以觀察顱底愈合情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-09-24 2472次

• 顱底骨折患者需要哪些檢查
  首先來(lái)講顱底骨折的診斷，一般情況下都是依靠臨床表現(xiàn)所診斷，比如說(shuō)經(jīng)過(guò)外傷之后鼻子流血，耳朵流血，或者是口腔內(nèi)感覺(jué)到有血性的液體從鼻腔內(nèi)流入，這些都高度懷疑是顱底的骨折。當(dāng)然，在一些醫(yī)院如果有較好的機(jī)器，可以進(jìn)行顱底的超分辨的CT檢查以及顱底重建，這個(gè)時(shí)候可以看到顱底可能會(huì)存在一條很明顯的骨折線，這個(gè)是可以做金標(biāo)準(zhǔn)的。還有一個(gè)情況，如果流的特別多，可以進(jìn)行一系列的化驗(yàn)。如果流出的液體它的性狀，如同腦脊液的性狀，包括腦脊液的糖、蛋白質(zhì)，還有氯都是相等的話，也可以認(rèn)為是顱底骨折。因此對(duì)顱底骨折的診斷主要是依靠臨床癥狀，當(dāng)然這里邊的臨床癥狀也需要排除一些鼻部以及耳部、自身因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的出血。這種出血的情況和腦脊液顱底骨折流出的情況是完全不同的，這是需要相互鑒別才能夠基本確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1903次

• 顱底骨折檢查方法是什么
  顱底出現(xiàn)了骨折，需要積極的完善頭顱ct檢查，能夠有效的判斷出骨折的部位，骨折的程度，還能夠看出有沒(méi)有顱內(nèi)腦組織的出血。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果保守治療要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1501次

• 什么是顱底骨折
  顱底骨折是顱骨骨折里面的一種，顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折。顱底骨折根據(jù)骨折的部位可以分為顱前窩骨折，顱中窩骨折和顱后窩骨折。治療原則是應(yīng)用抗生素，還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及促進(jìn)骨折愈合的藥物等治療。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 顱底骨折檢查首選
  只有30-50％的顱骨X線檢查可以顯示骨折線，必要時(shí)可以顯示顱底切片，斷層掃描或CT掃描。1.顱前窩骨折：常伴有額瞼板和篩骨，導(dǎo)致前鼻孔出血；或流入髂嵴，在眶周痰下形成皮下和皮下膜，稱為“熊貓”眼征。當(dāng)骨折的腦膜破裂時(shí)，腦脊液可以從前鼻孔通過(guò)額竇或篩竇流出，并成為腦脊液鼻漏?？諝庖部梢酝ㄟ^(guò)逆行進(jìn)入顱
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 1893次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次