與西酞普蘭合用，一般來(lái)說(shuō)兩種藥物不會(huì)有太大影響，和其他五羥色胺再攝取抑制劑合用，會(huì)使度洛西汀血藥濃度增加，特別是氟伏沙明，它會(huì)使度洛西汀的血藥濃度高度增加，因此可能會(huì)出現(xiàn)五羥色胺綜合癥。
這時(shí)我們應(yīng)該在治療過(guò)程中注意使用的劑量，注意觀察病人的藥物不良反應(yīng)，及時(shí)對(duì)患者的不良反應(yīng)做出臨床處置，以防發(fā)生意外情況的發(fā)生。
SSRI與度洛西汀合用副反應(yīng)
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 2919次
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-14 55975次
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腫瘤化療的主要副反應(yīng)化療藥有很多副反應(yīng)，從患者關(guān)心的這種副反應(yīng)來(lái)講，患者更關(guān)心的是消化道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，另外有沒(méi)有掉頭發(fā)，患者的白細(xì)胞、血小板、血色素，這些血象的變化。其實(shí)現(xiàn)在由于這種精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的普及，我們?cè)诮o患者選藥的時(shí)候會(huì)選擇非常適合患者的化療藥，而且劑量的把控也做得非常的好的，因此現(xiàn)在化療藥的反應(yīng)就變得不像以前那么可怕了。在我們醫(yī)院做化療，患者除了用西醫(yī)的化療以外，我們會(huì)給他上一些中醫(yī)的輔助的，防止他出現(xiàn)不良反應(yīng)的。中醫(yī)的方法其中包括針灸、艾灸和中藥。比如患者關(guān)心的惡心和嘔吐的問(wèn)題，西藥治療惡心和嘔吐主要是抑制嘔吐中樞，抑制致吐物質(zhì)上傳到嘔吐中樞。但是中醫(yī)的方法就不同了，中醫(yī)的方法主要是通過(guò)針刺艾灸，來(lái)使胃腸的蠕動(dòng)功能增強(qiáng)，促進(jìn)胃的排空。因此化療患者應(yīng)用中醫(yī)治療，他這種惡心嘔吐是根本意義上的治療。因?yàn)樗刮改c排空了，患者就沒(méi)有腹脹和想吐的這種感覺(jué)了。而如果只用西醫(yī)治療，它只是抑制了嘔吐物質(zhì)，但胃腸病沒(méi)有排空，反而有些患者用藥以后會(huì)出現(xiàn)腹脹加重便秘，使患者覺(jué)得更難受。我們經(jīng)常說(shuō)中西醫(yī)結(jié)合，更多的是用中醫(yī)的思維來(lái)指導(dǎo)西醫(yī)，這樣中西醫(yī)結(jié)合是從思維高度上的一種中西醫(yī)結(jié)合，這才是中西醫(yī)結(jié)合的靈魂。
03:51
李睿
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 3384次
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SSRI與瑞波西汀合用副反應(yīng)和西酞普蘭，艾司西酞普蘭或帕羅西汀或舍曲林合用，一般兩種藥物不會(huì)有太大的影響。與氟西汀合用會(huì)使瑞波西汀濃度增加，能會(huì)出現(xiàn)低血壓，心動(dòng)過(guò)速，頭暈，頭痛，嗜睡，低鈉血癥。與氟伏沙明合用會(huì)使瑞波西汀血藥濃度高度增加，可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。應(yīng)該注意觀察臨床癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)能出現(xiàn)的副反應(yīng)并做出合理的臨床處置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-26 2106次
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SSRI與氯丙嗪合用副反應(yīng)？?氯丙嗪和西酞普蘭和艾司西酞普蘭合用，兩種藥物不會(huì)有太大影響，氯丙嗪與氟西汀或帕羅西汀或舍曲林合用，會(huì)使氯丙嗪的血藥濃度增加，可能會(huì)出現(xiàn)椎體外系副反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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度洛西汀和帕羅西汀哪個(gè)好病情分析：度洛西汀和帕羅西汀不一定哪個(gè)就更好，具體要看患者對(duì)兩種藥物的反應(yīng)。度洛西汀是選擇性5羥色胺和去甲腎上腺素雙通道再攝取抑制劑，帕羅西汀是選擇性5HT再攝取抑制劑。兩者都可抗抑郁、抗焦慮。度洛西汀還可以緩解軀體疼痛，所以如果患者除了焦慮、抑郁的情緒，還有慢性的軀體疼痛就可以選擇度洛西汀。但是臨床上發(fā)現(xiàn)帕羅西汀也可改善患者的慢性疼痛。意見(jiàn)建議：如果患者是第一次使用度洛西汀或帕羅西汀，可以任選一種服用兩周，如果效果明顯則可以繼續(xù)服用，如果效果不明顯可考慮換藥。
李婷
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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萬(wàn)興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2020-06-17 6622次
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度洛西汀副作用1.心血管系統(tǒng)：可引起血壓輕度上升及心率下降，甚至血壓持續(xù)上升。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：可見(jiàn)失眠、頭痛、嗜睡、暈眩、震顫及易激惹。3.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)：可見(jiàn)體重下降。4.泌尿生殖系統(tǒng)：可見(jiàn)排尿困難及男性性功能障礙。5.胃腸道：可見(jiàn)惡心、腹瀉、便秘、口干、納差及味覺(jué)改變。6.血液：較少見(jiàn)貧血、白細(xì)胞減少、白
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 2151次
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氟西汀與鈣片可否合用氟西汀與鈣片一般可以合用。氟西汀通常是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，具有抗抑郁的作用。鈣片只是為人體提供一種營(yíng)養(yǎng)元素，和抗抑郁的藥物沒(méi)有矛盾和沖突，通?？梢砸黄鸷嫌谩＝ㄗh患者在使用氟西汀時(shí)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用，避免自行服藥，以免產(chǎn)生不良的后果。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-08-23 222次
