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• 妊娠期高血壓處理原則

  妊娠期高血壓的處理原則最簡單，十個字，解痙降壓，適時終止妊娠，這是任何一個高血壓疾病的，治療的一個最根本的一個原則，但是圍繞這十個字，我們在處理上面，相對來講就比較復(fù)雜，因為第一，我們強調(diào)的是個性化治療，每個人作為一個獨立的生物個體，他的疾病的狀況和身體的素質(zhì)，生理情況都是不同的，所以強調(diào)一個個性化治療。第二，強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療；第三我們叫大醫(yī)治未病，就是希望在疾病沒發(fā)生之前，我們要起到一個積極的預(yù)防，我們期望疾病發(fā)生減少到最輕，所以高血壓疾病的治療原則，無非就是預(yù)防，早發(fā)早治，它的原則就是解痙降壓，適時終止妊娠。

  

  01:09
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4741次

• 妊娠期高血壓疾病處理原則

  妊娠期高血壓疾病的處理原則，大的原則就是最大程度的保證母親和胎兒的健康，最大限度的降低和減少，或者是避免母兒的病理性的損害，這是原則。但是在治療上面，我們有治療的醫(yī)學(xué)原則，專業(yè)的原則有十個字，叫解痙降壓，適時終止妊娠。什么概念呢，妊娠期高血壓疾病的病理，心理的改變，主要的改變基礎(chǔ)概念就是全身的小動脈痙攣，由此引發(fā)的一系列的缺血缺氧的一個改變。我們給一些解痙藥讓它解痙，讓它動脈痙攣解除了，第二個就是降壓，這是最基礎(chǔ)的。通過降壓的藥物的選擇，使血壓降低到一個，比較理想的一個狀態(tài)，安全的范圍，還有一個就是適時終止妊娠，因為妊娠伴發(fā)疾病，妊娠解除了，疾病就治好了。

  

  01:07
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4210次

• 高血壓危象的處理原則
  一，盡快使血壓下降，做到迅速、安全、有效，至于血壓下降程度，因人而異，如腎功能正常，無腦血管病或者冠心病者，則血壓可降至正常。如病人為六十歲以上高齡，有冠心病和腦血管病和腎功能不全，血壓下降過快過猛，可導(dǎo)致冠狀動脈，或者是腦動脈供血不足，或少尿，安全的血壓水平往往是收縮壓160180，舒張壓100到110毫米汞柱，開始降壓藥劑量宜小，使舒張壓降至120毫米汞柱，密切觀察是否有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，心輸出量減少，尿量減少等現(xiàn)象。二，根據(jù)病情選擇降壓藥物，以適宜的速度達(dá)到降壓的目的。三，給予監(jiān)護(hù)。四，防止腦水腫，高血壓腦病時，可加入甘露醇，素尿等防止腦水腫。五，抗心衰，合并急性左心衰時，給于強心、利尿擴管藥物，選用硝服那最為理想。六，合并淡只血癥者應(yīng)與血液透析治療。七，合并高血壓危象時，由于流體分泌大量兒茶酚胺，引起血壓急劇增高，手術(shù)前應(yīng)選用α受體阻滯劑，酚妥拉明降壓。八，合并妊高癥時，早期通過限制活動，和鹽的攝入，促進(jìn)子宮收，胎盤和腎的血流，如果蛋白尿加重，血壓升高，視力下降，尿量減少，體重增加或者是頭痛加重時應(yīng)住院，可能發(fā)生先兆紫癜，在紫癜發(fā)生之前應(yīng)終止妊娠。九，惡性高血壓，往往迅速發(fā)生高血壓危象，必須積極治療，根據(jù)癥狀的輕重，決定將壓的速度。
  語音時長 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-03 7411次

• 高血壓危象的處理原則
  一，掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者血壓自動調(diào)節(jié)功能受損，在短期內(nèi)血壓降至正常會導(dǎo)致心，腦，腎臟的供血不足。惡性高血壓患者及小動脈狹窄，易導(dǎo)致局部供血不足，進(jìn)一步將血壓降至正?；蛞韵聲古K器缺血加重。二，用藥拒絕千篇一律，結(jié)合患者臨床情況降壓，應(yīng)該遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則。老年患者降壓速度不宜過快，由于血壓自動調(diào)節(jié)能力減退，并常和冠心病合并，降壓速度過快容易誘發(fā)心絞痛和其他器官缺血的表現(xiàn)。對于老年的患者來說，根據(jù)個體對降壓藥的反應(yīng)情況，酌情逐漸增加劑量，降壓藥會具有很好的效果。三，明確降壓的目標(biāo)，高血壓急癥出現(xiàn)時，應(yīng)在不同急癥的最佳時期將血壓降到最佳目標(biāo)，一般降至原來血壓的20%到30%。高血壓次急癥的出現(xiàn)雖然對患者生命威脅比較小，但持續(xù)過高的血壓會導(dǎo)致靶器官功能受損。通常采用口服降壓藥來治療，血壓應(yīng)該在24小時到48小時內(nèi)逐漸降低，避免降壓速度過快導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適的情況。
  語音時長 1:58”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 2423次

• 高血壓危象的治療原則有哪些
  病情分析：高血壓危象主要是血壓突然或者明顯升高，引起各種急性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響器官功能，甚至危及生命，最長見于長期服用降壓藥物突然停掉，會引起眼底視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)出血、滲出和視乳頭水腫，導(dǎo)致心臟擴大，出現(xiàn)急性左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難，會出現(xiàn)頭痛，抽搐，昏迷，血壓水平高收縮壓200-271，舒張壓120-160可以診斷，需要及時調(diào)整口服降壓藥物，迅速控制血壓，積極的查找病因，減輕器官損害。意見建議：高血壓的患者一定要長期服用藥物，穩(wěn)定血壓，不能突然停藥，或者突然減量，保持好的生活作息，避免緊張情緒，低鹽低脂飲食，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-07 1302次

• 高血壓危象緊急處理注意什么
  出現(xiàn)高血壓危象的時候，一定要讓病人保持安靜，使用一些利尿的藥物或者是降壓的藥物進(jìn)行降壓，要少喝一些水，保持鎮(zhèn)靜，需要趕快送往醫(yī)院進(jìn)行治療，路上一定不能顛簸，盡快的降低血壓，對于年齡比較大的人，或者有冠心病和腦血管病的人不能夠使血壓下降過猛，要逐漸的降低血壓。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-27 4202次

• 高血壓危象的處理原則
  一，掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者血壓自動調(diào)節(jié)功能受損，在短期內(nèi)血壓降至正常會導(dǎo)致心，腦，腎臟的供血不足。惡性高血壓患者及小動脈狹窄，易導(dǎo)致局部供血不足，進(jìn)一步將血壓降至正?；蛞韵聲古K器缺血加重。二，用藥拒絕千篇一律，結(jié)合患者臨床情況降壓，應(yīng)該遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則。老年患者降壓
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 49次

• 高血壓危象的急救處理
  高血壓危象的急救處理通常有應(yīng)用靜脈降壓藥物、持續(xù)監(jiān)測血壓以及生命體征、吸氧、去除誘發(fā)血壓升高的原因、心肺復(fù)蘇術(shù)等，出現(xiàn)該情況后需要立即就醫(yī)。1、應(yīng)用靜脈降壓藥物：高血壓危象是指高血壓患者出現(xiàn)了血壓突然和明顯升高，并伴有進(jìn)行性器官功能不全。此時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時應(yīng)用靜脈降壓藥物，比如注射用硝普鈉、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-12-06 0次