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• 強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎x線分期

  強(qiáng)直性脊柱炎骶髂X線的表現(xiàn)，我們根據(jù)他的表現(xiàn)，臨床一般來說分四級(jí)，四級(jí)是最嚴(yán)重的，就是他的關(guān)節(jié)間隙，基本上已經(jīng)融合了已經(jīng)強(qiáng)直了，三級(jí)可能就是他大部分的關(guān)節(jié)面都像蟲蝕樣的改變，二級(jí)他可能關(guān)節(jié)面是部分蟲蝕樣的改變，或侵蝕樣的改變，一級(jí)她可能就是關(guān)節(jié)間隙有輕度的變窄，我們一般來說把它分成四級(jí)，我們來起到一個(gè)判別他的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，他的功能損害，到底有什么樣的情況，一般來說三級(jí)以上，就是關(guān)節(jié)損害比較嚴(yán)重的一種。

  

  01:03
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 5276次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24112次

• 強(qiáng)直性脊柱炎x線表現(xiàn)
  早期患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的改變，病變一般在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開始，為雙側(cè)性，開始多侵犯髂骨側(cè)，進(jìn)而侵犯骶骨側(cè)，可見斑點(diǎn)狀或塊狀陰影，髂骨側(cè)更為明顯，進(jìn)而可侵犯整個(gè)關(guān)節(jié)，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)間隙變窄，最后關(guān)節(jié)間隙消失，發(fā)生骨性強(qiáng)直。脊柱病變的x線表現(xiàn)，早期為普遍性的骨質(zhì)疏松，椎小關(guān)節(jié)及椎體骨小梁模糊，椎體成方形椎，腰椎的正常前弧度消失而變直，可以引起一個(gè)或多個(gè)各椎體的壓縮性骨折，病變發(fā)展至胸椎和頸椎的椎小關(guān)節(jié)，椎間盤間隙發(fā)生鈣化，纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨質(zhì)形成，使相鄰椎體聯(lián)合，形成椎間體骨橋，為最有特征性的竹節(jié)樣脊柱。
  語音時(shí)長 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 7310次

• 強(qiáng)直性脊柱炎ct
  強(qiáng)直性脊柱炎最常受累的是骶髂關(guān)節(jié)，為了診斷強(qiáng)制性脊柱炎，我們經(jīng)常需要拍骶髂關(guān)節(jié)的ct。由于骶髂關(guān)節(jié)位置深、個(gè)體差異大、關(guān)節(jié)面呈不規(guī)則扭曲走向，所以傳統(tǒng)的x線檢查敏感性較低，而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項(xiàng)強(qiáng)制性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的ct診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以ct分級(jí)仍延用了x線的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，也就是1966年的紐約標(biāo)準(zhǔn)。零級(jí)是正常。一級(jí)有可疑改變。二級(jí)有輕度異常，有明確的侵蝕和硬化，但關(guān)節(jié)間隙無改變。三級(jí)中度異常，關(guān)節(jié)面有侵蝕硬化，明顯關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄，部分強(qiáng)直。四級(jí)也就是嚴(yán)重異常，大部分或完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直融合。
  語音時(shí)長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4180次

• 強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下，比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血，脊柱形態(tài)彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動(dòng)困難現(xiàn)象，一般應(yīng)當(dāng)通過外科手術(shù)的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-23 131402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細(xì)菌病毒感染的因素，對(duì)于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 4703次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的CT表現(xiàn)
  強(qiáng)直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況：一級(jí)為可疑病變，髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊，局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛，但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級(jí)為輕度異常，關(guān)節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化，但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級(jí)為明顯異常，為中度或進(jìn)展期底髂關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)明顯的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 317次

• 強(qiáng)直性脊柱炎圖解
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次