首先確診多發(fā)性骨髓瘤，第一個要做的就是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞明顯的增多的情況，就可以確認(rèn)骨髓瘤診斷，同時可以伴有免疫球蛋白固定電泳增加，可以確定Ig免疫球蛋白的分形，分為IgG、IgA、IgM、IgE。
檢查尿本周蛋白一般也是陽性的狀態(tài)；多半會伴有骨骼的疼痛，可以做一些平片檢查，看有沒有骨質(zhì)破壞的情況以上情況可以確診多發(fā)性骨髓瘤，是以化療為主的綜合性治療好。
多發(fā)性骨髓瘤診斷方法有哪些
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-05-14 1560次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9319次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10831次
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多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷診斷多發(fā)性骨髓瘤，往往要綜合血常規(guī)，肝功能，腎功能以及尿常規(guī)和骨髓等一些相關(guān)的檢查，進(jìn)行一個綜合性的診斷，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤的患者往往血常規(guī)它會出現(xiàn)一個貧血的癥狀，同時由于多發(fā)性骨髓瘤的患者往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白以及腎功能的損害，所以完善肝功能和腎功能的檢查可以明確患者的白蛋白的水平和血肌酐的水平，進(jìn)而進(jìn)一步輔助對多發(fā)性骨髓瘤的診斷。完善一些尿常規(guī)的檢查可以發(fā)現(xiàn)尿中的微量蛋白的含量。由于多發(fā)性骨髓瘤患者他往往分泌出來的輕鏈蛋白就會從尿中排出，進(jìn)而從尿常規(guī)可以得到很好的反應(yīng)。另外一個多發(fā)性骨髓瘤的患者，完善骨髓的檢查可以明確骨髓當(dāng)中的幼稚漿細(xì)胞的比例和數(shù)目，對多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行確診。語音時長 01:21”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-09 2192次
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多發(fā)性骨髓瘤診斷要點(diǎn)一、骨痛、骨骼變形和病理骨折。二、貧血和出血，貧血較常見，為首發(fā)癥狀，早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重。三、肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟病變。四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。五、多發(fā)性骨髓瘤。六、腎功能損害。七、高黏滯綜合征。八、淀粉樣變。九、包塊或漿細(xì)胞瘤。十、血栓或梗塞。語音時長 1:09”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-07 2908次
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多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷國際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標(biāo)準(zhǔn)（2001年） 1.主要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-05 2403次
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多發(fā)性骨髓瘤治療方法有哪些多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括： 1、傳統(tǒng)治療：包括輸血、糾正骨破壞、對癥治療等； 2、化療：如環(huán)磷酰胺、沙利度胺、來那度胺等； 3、分子靶向藥物治療：如硼替佐米； 4、造血干細(xì)胞移植：如化療后得到緩解，可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，以控制病情。 具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-25 2101次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤的鑒別診斷有哪些多發(fā)性骨髓瘤需要與下列疾病進(jìn)行鑒別：一、多發(fā)性骨髓瘤以外的其他漿細(xì)胞病，包括巨球蛋白血癥、意義未明單株免疫球蛋白血癥、繼發(fā)性單株免疫球蛋白增多癥、重鏈病、原發(fā)性淀粉樣變性等。二、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥包括慢性炎癥、傷寒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、轉(zhuǎn)移癌等引起的。三、引起骨痛和骨質(zhì)破壞的疾病，如骨轉(zhuǎn)移癌、老
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 276次
