?文拉法辛開始劑量應(yīng)該為每日一次75毫克。如果是博樂欣開始劑量為每次25毫克每日兩到三次，逐漸增加至每日150毫克到225毫克，分兩到三次口服。
藥物過量可表現(xiàn)為呆滯不動(dòng)或者是昏睡，應(yīng)該立即減藥，并積極對癥治療以及支持治療。
文拉法辛治療中如何合理加藥？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 8468次
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鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個(gè)月使用時(shí)，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長期服用。
01:14
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4774次
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鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項(xiàng)一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過6周，建議逐漸減量時(shí)間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現(xiàn)不能耐受的反應(yīng)，可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量，以后醫(yī)生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據(jù)劑量，療程和患者個(gè)體差異，決定逐漸減量的時(shí)間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機(jī)和機(jī)械操作者慎用。六、可能誘發(fā)雙相情感障礙患者，混合發(fā)作或躁狂發(fā)作，應(yīng)慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應(yīng)定期測量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥會(huì)增加自殺意念和自殺行為的風(fēng)險(xiǎn)。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權(quán)衡這種風(fēng)險(xiǎn)與臨床的實(shí)際需要。對于已經(jīng)用藥的患者，應(yīng)該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4729次
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鹽酸文拉法辛鹽酸文拉法辛作為去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，在臨床抗抑郁治療當(dāng)中應(yīng)用廣泛。主要藥理機(jī)制是改善突觸間隙、5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平，從而調(diào)整情緒的變化。其中，通過增加藥物劑量，可以出現(xiàn)去甲腎上腺素阻斷的作用，而5-羥色胺與劑量水平關(guān)系并不大。在臨床應(yīng)用中我們要注意，鹽酸文拉法辛如果應(yīng)用劑量過大的時(shí)候，容易出現(xiàn)血壓增高，對于有高血壓病的患者而言，在臨床應(yīng)用中要注意做好血壓監(jiān)測，即使調(diào)整藥物劑量或者是采用換藥的情況，鹽酸文拉法辛臨床應(yīng)用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，防止突然減藥停藥造成軀體不適感覺。語音時(shí)長 1:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-07 17234次
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文拉法辛副作用文拉法辛的副作用，最常見的是胃腸道不適，有惡心、口干、厭食、便秘、嘔吐等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)為眩暈、嗜睡、夢境怪異、失眠、緊張，還會(huì)出現(xiàn)視覺異常、打哈欠、出汗和性功能的異常，性功能的異常一般情況是陽痿、射精異常、性欲降低。偶爾出現(xiàn)的不良反應(yīng)是無力、急躁、情緒激動(dòng)、腹瀉、鼻炎等。這些不良反應(yīng)大多數(shù)在治療的初始階段發(fā)生率較高，隨著治療的進(jìn)行，這些癥狀會(huì)逐漸的自己減輕，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的藥物依賴的傾向。它主要適用于各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，以及廣泛性的焦慮癥。語音時(shí)長 01:20”
陳曉剛
副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心
2022-07-03 18029次
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文拉法辛可用于孕期嗎？文拉法辛是對胎兒有一定影響的，建議您可以跟醫(yī)生溝通，看是否可以暫時(shí)性的停藥，或者有沒有其他更好的方法。如果必須要用藥的話，建議您在沒有懷寶寶的情況下就治療好抑郁癥，因?yàn)樗幬飳⒆佣际菚?huì)有影響的，可能會(huì)造成孩子畸形，所以為了孩子著想，建議您還是先和醫(yī)生溝通一下。
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-22 2201次
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鹽酸文拉法辛膠囊有什么功效與作用病情分析：鹽酸文拉法辛膠囊是一個(gè)5羥色胺及腎上腺素再攝取抑制劑類抗抑郁藥物。對于遲滯性，非典型性以及焦慮性抑郁癥療效較好。也可以用于焦慮障礙的患者。意見建議：這個(gè)藥物禁止與單氧化酶抑制劑類藥物合用。在藥物使用的過程當(dāng)中，有一個(gè)逐漸增加藥量以及逐漸顯效的過程。一般要到兩周左右才顯效，一定要堅(jiān)持服藥才能達(dá)到理想的效果。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-20 3302次
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文拉法辛治療失眠效果好嗎文拉法辛治療失眠效果好不好需要根據(jù)情況而定，如果是抑郁癥導(dǎo)致的失眠，一般效果比較好，如果是其他原因?qū)е碌氖?，一般效果不好。文拉法辛為抗抑郁藥，一般用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥等。通常而言文拉法辛并沒有直接治療失眠的作用，可以間接治療抑郁癥導(dǎo)致的失眠，所以一般如果是抑
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2022-03-18 1036次
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文拉法辛治療失眠效果好嗎文拉法辛作為一種抗抑郁藥物，在治療由抑郁、焦慮等心理因素引發(fā)的失眠癥狀中，確實(shí)展現(xiàn)出一定的輔助療效。然而，它并非治療所有類型失眠的首選藥物，其效果與適用性需根據(jù)個(gè)體情況具體分析。文拉法辛通過調(diào)節(jié)大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，特別是五羥色胺與去甲腎上
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024-12-11 0次
