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• 平足癥分為幾期

  平足癥在臨床上分為四期，一期平足癥只是內(nèi)踝下面足弓部位疼痛，拍片檢查足弓是好的，沒有平足的表現(xiàn)，主要是脛后肌腱的滑膜炎或肌腱腱鞘炎等。二期平足是足弓開始變低平，但是可復(fù)性、柔性平足，可以自我恢復(fù)。腳不站立，不踩在地上足弓是好的，只有腳踩在地上，足弓才會(huì)消失。屬于二期脛后肌功能不全所造成的平足，也是柔性平足。三期平足是僵硬性平足，二期平足韌帶、肌腱進(jìn)一步受損，從而關(guān)節(jié)會(huì)受到磨損，骨頭會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)，可能骨頭關(guān)節(jié)間隙也會(huì)變狹窄，出現(xiàn)增生。腳站立是平足，休息時(shí)也是平足，屬于僵硬性平足。四期平足是平足進(jìn)一步發(fā)展，由于腳太歪，跟骨嚴(yán)重外翻，前足嚴(yán)重外展，踝關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)改變，包括踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶、骨關(guān)節(jié)的損傷，四期平足是累及踝關(guān)節(jié)的平足。

  

  01:49
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-30 1830次

• 肺炎雙球菌是真核還是原核

  肺炎雙球菌又稱肺炎鏈球菌，是一種細(xì)菌，而細(xì)菌因?yàn)闆]有細(xì)胞核，所以屬于原核細(xì)胞。因此肺炎雙球菌屬于原核生物，有R型和S型，是肺炎雙球菌兩個(gè)穩(wěn)定的品系，是人畜共患的病原菌，其中S型在人體內(nèi)會(huì)引發(fā)肺炎。原核細(xì)胞是構(gòu)成細(xì)菌和藍(lán)藻等低等生物的細(xì)胞，沒有細(xì)胞核，往往只有原核或擬核。真核細(xì)胞是指由一個(gè)或多個(gè)雙膜包裹的細(xì)胞核，遺傳物質(zhì)往往存在于細(xì)胞核中，以染色體的形式存在。真核細(xì)胞往往會(huì)構(gòu)成熟悉的動(dòng)植物、單細(xì)胞海藻、真菌、苔蘚等。

  

  01:29
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5772次

• 肺炎球菌性肺炎病理
  肺炎球菌一般通過吸入，經(jīng)上呼吸道到達(dá)肺部，停留在細(xì)支氣管內(nèi)增殖并引起炎癥過程。開始，在肺泡腔內(nèi)產(chǎn)生大量蛋白質(zhì)的液體，這種液體起病菌培養(yǎng)介質(zhì)的作用，并可幫助病菌向鄰近肺泡擴(kuò)散，典型的結(jié)果是導(dǎo)致大葉性肺炎。大葉性肺炎的最初階段是充血，特點(diǎn)是大量漿液性滲出物，血管擴(kuò)張及細(xì)菌迅速繁殖，下一階段叫做紅色肝樣變，即實(shí)變的肺臟呈肝樣外觀，氣腔充滿多形核細(xì)胞，血管充血及紅細(xì)胞外滲，因此肉眼檢查呈淡紅色。接著是灰色肝樣變期，該期的纖維蛋白集聚與處于不同分解階段的白細(xì)胞和紅細(xì)胞有關(guān)，肺泡腔充滿炎癥滲出物，最后階段是以滲出物吸收為特征的消散期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 2314次

• 肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌為革蘭陽性球菌，是口腔及鼻咽部的正常菌群，免疫功能低下時(shí)致病，致病力與其高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用有關(guān)。自然病程的相應(yīng)變化為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。吸收不完全者可出現(xiàn)機(jī)化性肺炎，累及胸膜時(shí)可引起滲出性胸膜炎。臨床表現(xiàn)：起病急驟，病前多有受涼、疲勞、醉酒、病毒感染史，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、患側(cè)胸痛、痰量較少、可呈鐵銹色。肺部早期可無異常體征，實(shí)變期有典型的體征，如叩診濁音、觸覺語顫增強(qiáng)、支氣管呼吸音，消散期可聞及濕啰音。累及胸膜時(shí)，可聞及胸膜摩擦音。自然病程約為一到兩周，并發(fā)癥有敗血癥、胸膜炎、休克等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 11012次

• 肺炎球菌是什么
  肺炎球菌是最常見的肺炎致病菌，也是老年患者院內(nèi)肺部感染的常見病因。在有原發(fā)疾病或受寒、饑餓、疲勞、醉酒、呼吸道感染等機(jī)體抵抗力下降時(shí)易患病。病死率6%~19%。四季發(fā)病，但以冬春氣候多變時(shí)多發(fā)。潛伏期1~2天，，半數(shù)病例可先有上呼吸道感染癥狀。典型病例發(fā)病急、惡寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽和鐵銹色血痰，體溫可升高達(dá)39℃~40℃，呈稽留熱、偏頭痛、全身酸痛、胃納不佳，發(fā)熱可持續(xù)1周，退熱一般很快，伴有大汗癥狀逐漸減輕，但部分患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥感染性休克或循環(huán)衰竭。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2305次

• 肺炎球菌肺炎體征是什么
  患者呈急性熱病容，顏面部潮紅，鼻翼煽動(dòng)，呼吸困難，發(fā)紺，脈率增速，局部呼吸動(dòng)度減弱，語音震顫稍增強(qiáng)，叩診濁音并可以聽及捻發(fā)音，當(dāng)發(fā)展至大葉實(shí)變時(shí)，語音震顫，語音共振明顯增強(qiáng)，叩診通常為濁音和實(shí)音的情況，并可以聞及支氣管呼吸音等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2003次

• 診斷肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的，占社區(qū)獲得性肺炎當(dāng)中的大半以上，起病急，有高熱、胸痛、咳嗽、血痰這些癥狀，對(duì)于病因主要就是全身或者局部免疫力下降，當(dāng)呼吸道防御功能減弱，呼吸道受病毒感染，破壞支氣管黏膜的完整性就容易誘發(fā)細(xì)菌感染，有可能會(huì)有肺炎球菌肺炎。根據(jù)這種情況的診斷一般都是結(jié)合患者的臨床表
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 144次

• 肺炎球菌肺炎的治療
  肺炎球菌肺炎的治療分為一般治療和抗菌治療。一般治療：一、高熱應(yīng)臥床休息，可給小劑量退熱劑。二、注意營養(yǎng)，進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液?？咕委煟阂弧⒖股刂委?，首選青霉素，根據(jù)病情不同，可用青霉素鉀鹽40-80萬單位，肌肉注射，每隔四到6小時(shí)一次?；蛴闷蒸斂ㄒ蚯嗝顾?0-80萬單位肌肉注射每日
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 323次