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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性阻塞性肺病的診斷依據(jù)是:肺功能出現(xiàn)了不可逆的受限,一秒率小于70%,常表現(xiàn)的臨床癥狀為咳嗽,咳痰,早期氣喘癥狀不明顯。隨著病情的進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短,后期可出現(xiàn)清晰狀態(tài)下的氣短,早期血析分析提示低氧血癥。隨著病情進(jìn)展或者會(huì)出現(xiàn)一型呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏崾拘枰謮旱陀?0毫米汞柱。后期可出現(xiàn)二型呼吸衰竭,在血氧分壓低于60毫米的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。

二氧化碳進(jìn)一步潴留,患者可出現(xiàn)肺性腦病,表現(xiàn)為先興奮后抑制的癥狀。剛開始出現(xiàn)躁動(dòng),睡眠顛倒等臨床表現(xiàn)。后期因二氧化碳進(jìn)一步上升,出現(xiàn)麻醉狀態(tài),患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷等,重時(shí)可謂危及生命。

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