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為什么門(mén)脈高壓征會(huì)引起嘔血?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

門(mén)靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成的。門(mén)靜脈入肝后分成若干小支與肝動(dòng)脈匯合為肝竇,然后經(jīng)肝靜脈流入下腔靜脈。除此之外,門(mén)靜脈與腔靜脈之間還有數(shù)個(gè)交通支,其主要的有4個(gè):

(1)胃底和食管下段的交通支。  

(2)直腸下端與肛管的交通支 。

(3)腹壁交通支 。 

(4)腹膜后交通支。

以上4個(gè)交通支以胃底和食管下段交通支在臨床上最為重要。在正常情況下這些交通支都很細(xì)小,血流量都不大。當(dāng)門(mén)靜脈回流受阻、靜脈壓增高時(shí),因門(mén)靜脈本身無(wú)靜脈瓣,則門(mén)靜脈血液可逆流入上述4個(gè)交通支中而使交通支擴(kuò)張。胃底和食管下段的靜脈由于壓力差較大,最早發(fā)生靜脈怒張,日久怒張靜脈破裂則出現(xiàn)嘔血。

以上內(nèi)容僅供參考

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