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甲亢甲狀腺次全切除術(shù)中大出血怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

由于甲狀腺血運豐富,尤其當術(shù)前服碘不足或手術(shù)時操作不細致則可致嚴重出血,此時切忌慌亂夾鉗,否則極易損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。若在甲狀腺上動脈出血時,動脈的近側(cè)端回縮,位置又深,止血極為困難。此時應(yīng)先用手指壓迫或以紗布填塞出血處,然后迅速分離上極,將其提出切口,充分顯露出血的血管,直視下細心鉗夾和縫扎止血。

甲狀腺下動脈出血時,盲目的止血動作很容易損傷喉返神經(jīng),必須特別小心,必要時可在外側(cè)結(jié)扎甲狀腺頸靜脈干,損傷甲狀腺靜脈干不但會引起大出血,還可產(chǎn)生危險的空氣栓塞。因此應(yīng)立即用手指或濕紗布壓迫出血處,倒入生理鹽水充滿傷口,將患者之上半身放低,然后再處理損傷的靜脈。

以上內(nèi)容僅供參考

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