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• 椎管狹窄癥狀表現(xiàn)

  我們知道椎管狹窄，包括頸椎管狹窄、胸椎管狹窄，和腰椎管狹窄，在臨床中，大多人表現(xiàn)為腰椎管狹窄，和頸椎管狹窄，腰椎管狹窄的癥狀，往往表現(xiàn)為間歇性跛行，簡單地說走路到一定時段時候，因為疼痛麻木而不能行走，需要休息，有的患者因為腰椎管狹窄，而不能持續(xù)站立，對于頸椎管狹窄的患者來說，他往往引起更多的癥狀，比如頭暈、頭痛、事物模糊、焦慮、強(qiáng)迫、抑郁，甚至出現(xiàn)很多胃腸的癥狀，因此椎管狹窄，要分具體的情況來區(qū)分，是以腰椎管狹窄為主，還是以頸椎管狹窄為主，在臨床治療上，還是有很大區(qū)別的。

  

  01:16
  由松 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-12-03 2409次

• 什么是椎管狹窄

  椎管狹窄是指由于各種原因引起椎管容積減少，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的疼痛、麻木無力、間歇性跛行、大小便功能障礙等一系列的神經(jīng)功能障礙。椎管是人體的重要解剖結(jié)構(gòu)，位于脊柱內(nèi)，是由椎體和附件結(jié)構(gòu)所組成，里面有脊髓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根等重要的神經(jīng)組織。椎管對神經(jīng)組織有保護(hù)作用，可以起到避免外傷或者其他因素的影響。但是如果出現(xiàn)椎間盤突出，椎管會出現(xiàn)狹窄，就會產(chǎn)生上述的一系列的臨床癥狀。如果是頸椎出現(xiàn)椎管狹窄，壓迫脊髓就會出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)、走路踩棉花等一系列嚴(yán)重的癥狀；如果壓迫神經(jīng)根，患者就會出現(xiàn)上肢的疼痛、麻木無力；如果是腰椎出現(xiàn)椎管狹窄，患者會出現(xiàn)間歇性的跛行。

  

  01:27
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4906次

• 高血壓與腎動脈狹窄
  腎動脈狹窄所導(dǎo)致的高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓的一種。腎血管病的根本特征是腎動脈主干或分枝的狹窄，導(dǎo)致患腎缺血、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性明顯增高，引起高血壓以及患腎功能的減退。腎動脈狹窄大于或等于70%，狹窄遠(yuǎn)近端收縮壓差大于30毫米汞柱具有功能意義，才會引起血管性高血壓。腎動脈狹窄，狹窄遠(yuǎn)端收縮壓差，以及腎素血管緊張素系統(tǒng)活性，三者具有內(nèi)在的聯(lián)系。其中，以收縮壓差的診斷價值比較大，腎動脈狹窄的病因有二十余種，其中最常見的是動脈硬化、大動脈炎、纖維肌性結(jié)構(gòu)不良三種，應(yīng)結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)特征加以區(qū)別。影像學(xué)檢查對腎動脈狹窄及病因的診斷很有價值，臨床上多采用多普勒超聲，以及動脈造影等，以動脈造影診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:38”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 11060次

• 與腰椎管狹窄鑒別診斷
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，一是與腰椎間盤突出相鑒別，在腰椎間盤突出以后很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而引起下肢酸麻脹痛的情況，這種情況與腰椎管狹窄所引起的酸麻脹痛的癥狀是一樣的。但是，對于腰椎間盤突出的患者，一般只是出現(xiàn)一側(cè)的肢體酸麻脹痛。而腰椎管狹窄是出現(xiàn)雙側(cè)下肢酸麻脹痛的情況。再就是與腰椎滑脫相鑒別，腰椎滑脫以后也會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓受壓，從而引起明顯的雙下肢酸麻脹痛的情況，但是不會出現(xiàn)病人間歇性坡行的出現(xiàn)，所以腰椎管狹窄要與腰椎滑脫相鑒別。再就是與椎管內(nèi)的腫物相鑒別，因為椎管里出現(xiàn)腫物以后也容易壓迫脊髓，從而引起雙下肢有酸麻脹痛的情況。
  語音時長 1:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 2076次

• 椎管狹窄程度與分級是什么
  病情分析：椎管狹窄會使脊髓或者神經(jīng)根受到壓迫，可分為頸椎管狹窄，胸椎管狹窄以及腰椎管狹窄。腰椎管狹窄在臨床上分為4個等級。0度沒有腰椎管狹窄，度也就是屬于輕度的腰椎管狹窄，度也就是中度的腰椎管狹窄，3度屬于重度腰椎管狹窄。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，爭取早日康復(fù)。平時要注意休息，保證充足睡眠。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 3304次

• 頸椎管狹窄
  顧名思義頸椎管狹窄是頸椎的椎管變窄，椎管前后徑小于13個毫米，我們臨床可以考慮患者具有頸椎管狹窄的這個表現(xiàn)。它的原因有先天性的，就是說發(fā)育先天這種患者，他身材比較瘦小，椎管的發(fā)育本身就比較狹窄，就是發(fā)育性椎管狹窄，還有后天的退變性的，比如說椎間盤退變、黃韌帶的肥厚，這種情況前后擠壓會造成發(fā)育性的椎管狹窄。另外一種情況就是外傷骨折。外傷骨折，骨折都脫位了，骨質(zhì)跑到椎管里了，對脊椎管內(nèi)的脊髓進(jìn)行了壓迫，那就是外傷性的椎管狹窄。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 4202次

• 椎管狹窄與頸椎病
  頸椎間孔狹窄屬于頸椎病的一種，是一種常見的頸椎病，很多原因都可以導(dǎo)致頸椎間孔狹窄，有先天性的、發(fā)育性的、退變性的和損傷性的等。如椎間盤突出、上關(guān)節(jié)突下滑時，可導(dǎo)致椎間孔縮小及狹窄，進(jìn)一步會引起神經(jīng)根受累癥狀。其中椎間孔內(nèi)頸神經(jīng)根受累，是神經(jīng)根型頸椎病最常見的原因，頸椎間孔狹窄會壓迫到相應(yīng)部位的脊髓或
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 191次

• 腰椎椎管狹窄癥的診斷與治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥的情況，主要是導(dǎo)致腰椎管矢狀徑和橫徑明顯的變窄，就會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根受壓，病人就會出現(xiàn)明顯的腰部疼痛，伴有臀部，腿部的酸麻脹痛的情況病人在走路時就會出現(xiàn)間歇性的跛行，從而將嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。并且在出現(xiàn)癥狀以后，行腰部的CT檢查，就會見到腰椎管矢狀徑和橫徑有狹窄
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 200次