膽總管結(jié)石有兩種，一種是繼發(fā)性的膽總管結(jié)石，一種是原發(fā)性的膽總管結(jié)石。
繼發(fā)性的膽管結(jié)石，石頭就是來自于膽囊，它的病因就是因?yàn)槟懩医Y(jié)石掉入膽總管里面形成的；原發(fā)性的膽總管結(jié)石病因比較復(fù)雜，膽總管結(jié)石的形成與膽道慢性炎癥，細(xì)菌感染，膽汁瘀滯，營養(yǎng)因素的有關(guān)。常見的致病因素有復(fù)發(fā)性的化膿性膽管炎、膽道堵塞，膽道的寄生蟲病。最常見的就是膽道的蛔蟲病和華支睪吸蟲感染。
感染是導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素，膽汁淤滯是原發(fā)性膽管結(jié)石形成的必要條件，因?yàn)橹挥性陴鰷臈l件下，膽汁成分才能夠沉積并形成結(jié)石。
引起膽汁淤滯的原因又是多方面的，膽總管的下段炎癥，膽道狹窄，有時候膽總管下段可能并沒有機(jī)械性的梗阻，但是不排除由于膽管炎所引起的膽管下段水腫和奧狄氏括約肌痙攣所導(dǎo)致的功能性的梗阻在，膽道寄生蟲病能夠促使結(jié)石的形成，不少病人中可以看到以蟲體或者是蟲卵為核心的結(jié)石。
